CT血管造影并不適合篩查腦血管損傷
2011-02-11 14:30
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來源：科訊網(wǎng)
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 來自位于孟菲斯的田納西大學(xué)的研究小組稱，CT血管造影在鑒別由鈍器引起的腦血管損傷方面，其靈敏度大約是數(shù)字減影血管造影的一半。 在研究小組發(fā)表在《外科學(xué)年鑒》雜志的三月刊的文章中，研究作者指出在年輕的外傷患者中，無法識別的腦血管鈍器損傷可引起卒
來自位于孟菲斯的田納西大學(xué)的研究小組稱，CT血管造影在鑒別由鈍器引起的腦血管損傷方面，其靈敏度大約是數(shù)字減影血管造影的一半。
在研究小組發(fā)表在《外科學(xué)年鑒》雜志的三月刊的文章中，研究作者指出在年輕的外傷患者中，無法識別的腦血管鈍器損傷可引起卒中，而且很多機構(gòu)已經(jīng)以數(shù)字減影血管造影（DSA）取代了CT血管造影（CTA），來篩查腦血管鈍器損傷。
“基于早先的鼓舞人心的報告，我們曾經(jīng)希望并期望32排CT血管造影可以提供足夠的精確度來取代數(shù)字減影血管造影（DSA）”，Timothy C. Fabian博士在一封郵件中評論說。“盡管如此，根據(jù)《外科學(xué)年鑒》雜志報道的豐富經(jīng)驗，我們發(fā)現(xiàn)CT血管造影的敏感度不足”。
Fabian博士和他的同事們在684名具有腦血管損傷危險因素的外傷患者中，分別對DSA、CTA進行了評價。分別使用西門子AXIOM Artis biplane造影系統(tǒng)、東芝Aquilion 32排CT掃描系統(tǒng)對頭部和頸部進行血管造影。
根據(jù)研究報告，DSA鑒別出了90名患者中的109處腦血管損傷，而在109處損傷中CTA卻有53處未鑒別出來。基于對研究結(jié)果的分析，研究者計算出CTA的敏感性為51%，特異性為97%，陽性預(yù)測值為43%，陰性預(yù)測值為98%。
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