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     新華社北京４月１１日電（記者周婷玉）衛(wèi)計委醫(yī)政司副司長趙明鋼１１日在例行新聞發(fā)布會上坦言，我國個別醫(yī)療機構及醫(yī)務人員確實存在抗菌藥物不合理應用的現(xiàn)象，這其中有六方面主要原因。他表示，對用藥中的違法違規(guī)現(xiàn)象衛(wèi)計委將一查到底、絕不姑息。

    抗菌藥不合理應用的主要原因包括：

    一是目前基層醫(yī)務人員對抗菌藥物的了解還有待進一步提高。

    二是有的醫(yī)務人員為了避免醫(yī)患**，按患者及其家屬的要求使用抗菌藥物。趙明鋼說：“有的患者看到一些醫(yī)藥廣告后，到醫(yī)院直接要求醫(yī)生開某種藥品，如果醫(yī)生拒絕的話，有的時候確實會產生不必要的**。在可用抗菌藥物、沒有禁忌癥的情況下，醫(yī)生可能會按照患者要求來做，但是否科學、經濟、合理，這時就不敢這么說了。”

    三是部分藥品生產企業(yè)營銷行為不規(guī)范，加之極個別的醫(yī)務人員存在著醫(yī)德醫(yī)風問題，導致抗生素使用的不合理。“這個情況是衛(wèi)計委門、各級各類醫(yī)療機構高度關注的問題。我們一方面加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育，另一方面要加大對違規(guī)**人員的懲治力度。”趙明鋼說。

    四是公眾合理使用抗菌藥物的意識還比較薄弱，有些群眾身體一不舒服就會想到吃一些抗生素，有的患者會到醫(yī)院去開，還有許多患者會直接到藥店購買。

    五是有一些深層次的問題，如公立醫(yī)院的補償機制不完善，“以藥補醫(yī)”的機制仍然在醫(yī)院里發(fā)揮著很重要的作用。

    六是多種因素導致患者在診療前對抗菌藥物敏感性降低，醫(yī)務人員為了獲得良好的治療效果，在臨床治療過程中不得不提高抗菌藥物使用量和應用強度。

    “抗菌藥物不合理應用既有行業(yè)內的主觀因素，也有社會上的客觀因素。”趙明鋼特別指出，“無論什么時候，無論發(fā)生在誰的身上，無論發(fā)生在哪個醫(yī)療機構，如果個別醫(yī)務人員醫(yī)德不好，發(fā)生違法違規(guī)現(xiàn)象我們是絕不姑息的，一經發(fā)現(xiàn)，將一查到底，依法依規(guī)嚴肅處理。”

    同時，趙明鋼希望加強對公眾的宣傳和引導，使群眾能夠合理用藥。

    抗菌藥物的合理使用和細菌耐藥問題已經成為全球嚴重的公共衛(wèi)生問題之一。今年世界衛(wèi)生日的主題是“今天不采取行動，明天就無藥可用”。