您所在的位置:首頁 > 呼吸科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > BMJ:質(zhì)子泵抑制劑可能與術(shù)后肺炎相關(guān)
《英國醫(yī)學(xué)會雜志》(BMJ)于2013年9月19日在線發(fā)表了一篇論文,是英國學(xué)者的一項研究顯示,質(zhì)子泵抑制劑(PPI)用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍時,可能與術(shù)后肺炎風(fēng)險輕度增加有關(guān)。經(jīng)過多變量校正后,該傾向依然存在。
該回顧性隊列研究納入21214名在2004-2010年期間接受冠狀動脈旁路移植術(shù)的患者,在手術(shù)后,其中9830人(46.3%)立即啟動了質(zhì)子泵抑制劑治療,11384人(53.7%)啟動了H2受體拮抗劑治療。主要終點是利用適當(dāng)?shù)拇_診代碼,評估術(shù)后的肺炎發(fā)生率。
結(jié)果顯示,9830名接受質(zhì)子泵抑制劑的患者中,有492(5%)出現(xiàn)術(shù)后肺炎,而H2受體拮抗劑組則為487人(4.3%)。經(jīng)過傾向性評分校正,質(zhì)子泵抑制劑所致肺炎風(fēng)險升高的傾向仍然高于H2受體拮抗劑(相對風(fēng)險1.19)。在工具變量分析中,質(zhì)子泵抑制劑與H2受體拮抗劑相比,使每1000名病人的肺炎發(fā)病人數(shù)增加了8.2人。
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