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巰嘌呤類藥物可增加CD患者的遠(yuǎn)期獲益

2014-02-12 11:40 閱讀:1018 來源:醫(yī)脈通 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 延長巰嘌呤類藥物的療程可使高達(dá)60%克羅恩?。–D)患者免于外科手術(shù)治療。

  2014年1月28日在線發(fā)表在《Am J Gastroenterol》雜志上的一項(xiàng)最新研究顯示,延長巰嘌呤類藥物的療程可使高達(dá)60%克羅恩?。–D)患者免于外科手術(shù)治療。

  在英國有超過25萬人深受CD這種炎癥性腸病困擾。來自英國倫敦大學(xué)圣喬治醫(yī)學(xué)院、圣喬治醫(yī)院、倫敦帝國理工學(xué)院的研究人員對(duì)英國超過5000名CD患者進(jìn)行了長達(dá)二十年的跟蹤隨訪,以評(píng)估巰嘌呤類藥物對(duì)腸道炎癥反應(yīng)的抑制作用。

  自1970年以來,巰嘌呤類藥物被廣泛用于CD等炎癥性腸病的治療,但其遠(yuǎn)期獲益近日才被證實(shí)。

  在過去十年中,接受巰嘌呤類藥物治療的患者人數(shù)與日俱增,而相同病情的患者采取外科手術(shù)治療的比例有所下降,可能與各種新型治療手段的問世有關(guān)。但仍有近四分之一的患者在首次確診的5年內(nèi)需要通過手術(shù)切除病變嚴(yán)重部位。

  研究人員發(fā)現(xiàn)在首次確診CD后的5年內(nèi)規(guī)律服用硫唑嘌呤等巰嘌呤類藥物超過12個(gè)月可使高達(dá)60%的患者免于外科手術(shù)治療。

  專家觀點(diǎn)

  來自倫敦大學(xué)圣喬治醫(yī)學(xué)院名譽(yù)高級(jí)講師、胃腸病學(xué)家Richard Pollok博士

  美國近日發(fā)布的最新指南中建議臨床醫(yī)生使用新型藥物,撼動(dòng)了巰嘌呤類藥物的治療地位,該項(xiàng)研究結(jié)果的及時(shí)發(fā)布肯定了巰嘌呤類藥物的臨床價(jià)值。同巰嘌呤類藥物相比,使用這些經(jīng)注射給藥的新型生物制劑,每年的治療費(fèi)用將增加1萬英鎊。

  臨床上通常很少采取手術(shù)治療,但由于CD患者病變部位容易復(fù)發(fā),因此一些患者需要采取聯(lián)合治療。事實(shí)上,巰嘌呤類藥物不僅能使患者免于外科手術(shù)治療而且治療費(fèi)用也在其經(jīng)濟(jì)能力的承受范圍內(nèi),這對(duì)于CD患者和NHS(英國國家醫(yī)療服務(wù)體系)而言都是個(gè)好消息。


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