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還讓護(hù)士拼命加班?研究表明超時(shí)班易工傷

2015-11-12 19:50 閱讀:1089 來源:“醫(yī)學(xué)界”微信號(hào) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 護(hù)士值夜班、超時(shí)工作是司空見慣的事,然而發(fā)表在《國際護(hù)理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究認(rèn)為:夜班太多、班制時(shí)間太長會(huì)大大提高工傷幾率,對(duì)新護(hù)士影響更為明顯。 護(hù)士們有多受傷? 這項(xiàng)涉及美國1744名護(hù)士的調(diào)查表明,夜班和超時(shí)工作都是***于個(gè)人素質(zhì)和其他因

    護(hù)士值夜班、超時(shí)工作是司空見慣的事,然而發(fā)表在《國際護(hù)理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究認(rèn)為:夜班太多、班制時(shí)間太長會(huì)大大提高工傷幾率,對(duì)新護(hù)士影響更為明顯。

    護(hù)士們有多受傷?

    這項(xiàng)涉及美國1744名護(hù)士的調(diào)查表明,夜班和超時(shí)工作都是***于個(gè)人素質(zhì)和其他因素之外的工傷原因。

    研究表明,每周超時(shí)間工作的護(hù)士有比其他護(hù)士高32%的幾率遭受**傷,上班超12小時(shí)、一星期工作超過40小時(shí)以及每周加班超過8小時(shí)的情況下,**傷出現(xiàn)頻率更高。同時(shí),**傷在30歲以下護(hù)士中更常見,研究者認(rèn)為這是由于年輕護(hù)士在工作量超額的情況下更有可能無法***處理某些操作。

    而夜班護(hù)士產(chǎn)生扭傷和拉傷的概率也比其他人高16%.實(shí)際上,美國護(hù)士的扭傷和拉傷幾率是全美最高的,甚至高于建筑工人。美國勞工部勞工統(tǒng)計(jì)局調(diào)查顯示,全美每年有超過3.5萬名護(hù)理人員腰部或其他部位受傷,傷勢(shì)足以讓他們丟掉工作。而發(fā)生這些不幸事件的主要原因往往是——患者超重,沒人幫忙。有些重達(dá)150KG的患者甚至需要5名護(hù)士協(xié)同搬動(dòng),而許多護(hù)士不得不單槍匹馬幫這些超重患者翻身、下床或改變**,有些護(hù)士甚至平均每20分鐘就要這樣搬動(dòng)一次,受傷的概率實(shí)在太大。并且,即便患者不超重,對(duì)于年輕女性護(hù)士來說,單人或兩人移動(dòng)一名成年患者也是非常吃力的事。

    僅僅是身體受傷嗎?

    另一項(xiàng)發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)期刊》(BMJ)上的研究證實(shí),超時(shí)間工作會(huì)導(dǎo)致護(hù)士工作效率低、工作意愿低、產(chǎn)生離職愿望,甚至?xí)?dǎo)致抑郁癥。

    這項(xiàng)研究涉及12個(gè)歐洲國家488家醫(yī)院的2170名護(hù)士。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,超12小時(shí)班制在歐洲越來越多的成為醫(yī)院管理者給護(hù)士的排班手段。其主要目的是為了減少護(hù)士的換班次數(shù),增強(qiáng)臨床活動(dòng)的延續(xù)性,增加護(hù)士的工作效率。管理者聲稱,長時(shí)間班制能讓護(hù)士有更多的天數(shù)調(diào)休,減少交接損耗,增強(qiáng)工作彈性。

    但實(shí)際上,超12小時(shí)班制工作的護(hù)士與8小時(shí)班制工作的護(hù)士相比,有1.21倍的幾率產(chǎn)生抑郁癥,1.26倍感到精神耗盡,1.4倍的護(hù)士對(duì)工作產(chǎn)生不滿,1.39倍感到無法實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值,1.15倍不喜歡這種工作彈性,1.29倍幾率想要離職。

    而一項(xiàng)對(duì)中國急診護(hù)士的調(diào)查顯示,夜班過多(每人每年120個(gè)以上)會(huì)導(dǎo)致護(hù)士身體素質(zhì)下降,工作情緒不高,心身力竭,心理壓抑,焦慮,精神緊張。在這項(xiàng)調(diào)查中,68%的受調(diào)查者表示護(hù)理工作無法實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值,15%表示了對(duì)護(hù)士工作的不滿。

    護(hù)士產(chǎn)生離職愿望,服務(wù)質(zhì)量下降,這無疑對(duì)于本來就有百萬護(hù)理人員缺口的我國是一個(gè)沉重的打擊。

    改善還要靠院方

    1)增加幫手

    美國護(hù)士工傷頻繁,常常是由于搬運(yùn)患者的設(shè)備不夠,或設(shè)備管理糟糕,無法讓護(hù)士使用。同時(shí),也缺乏能夠幫助護(hù)士工作的護(hù)工。

    但這并不是很難解決的問題,有句話叫“錢能解決的問題,就不是問題”.2012年,美國加州通過立法,責(zé)令工傷率高的醫(yī)院進(jìn)行整改,其中一家醫(yī)院立即決定投入至少4000萬美元,增加護(hù)工數(shù)量,購買新的輔助設(shè)備,幫助護(hù)士工作。

    2)提高待遇

    在對(duì)中國急診護(hù)士的調(diào)查中提到,護(hù)士干得多,而相應(yīng)受益和補(bǔ)償?shù)?,晚班夜班太多,但是在患者暫時(shí)無法分流,涌向大醫(yī)院的情況下,減少晚班夜班是不可能的。因此,提高薪水和福利待遇,不僅是滿足最基本的需求,也是對(duì)辛苦工作的護(hù)士的尊重。提高待遇,可以表明護(hù)理工作的社會(huì)價(jià)值和社會(huì)地位,以喚起社會(huì)的重視。這也是個(gè)錢能解決的問題。

    3)合理排班

    在人手欠缺的情況下,減少長班制度,能相對(duì)減少護(hù)士工傷幾率,減輕他們的身心壓力。管理者應(yīng)該積極調(diào)查、科學(xué)排班,而不是想當(dāng)然的把醫(yī)護(hù)人員當(dāng)作永不疲倦的機(jī)器,盲目追求所謂的效率最大化。

    參考文獻(xiàn)

    Chiara Dall'Ora, Peter Griffiths, Jane Ball, Michael Simon, Linda H Aiken. Association of 12 h shifts and nurses' job satisfaction, burnout and intention to leave: findings from a cross-sectional study of 12 European countries.BMJ Open 2015;5:e008331 doi:10.1136/bmjopen-2015-008331

    Amy WitkoskiStimpfel, Carol S. Brewer, Christine T. Kovner. Sche**ng and shift work characteristics associated with risk for occupational injury in newly licensed registered nurses: An observational study. International Journal of Nursing Studies. November 2015, Volume 52, Issue 11, Pages 1686-1693

    席淑華,周立。急診護(hù)士思想狀況調(diào)查分析與對(duì)策。天津護(hù)理,1998年8月第6卷第4期156-158頁。


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