來自北京大學(xué)第一醫(yī)院,浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院等處的研究人員發(fā)表了題為“Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey”的文章,采用多階段分層抽樣的設(shè)計(jì)方法,歷時(shí)4年,對(duì)于全國(guó)近5萬名18歲以上成年居民進(jìn)行了慢性腎臟病的調(diào)查。這一流行病學(xué)調(diào)查成果公布在《柳葉刀》(Lancet)雜志上,同期《柳葉刀》雜志還刊發(fā)了美國(guó)腎臟病專家的點(diǎn)評(píng):“龍年伊始:中國(guó)是否將迎來慢性腎臟病的流行”的述評(píng),對(duì)于研究的重要性給予高度評(píng)價(jià)。
文章的通訊作者是北大醫(yī)院腎臟內(nèi)科王海燕教授,第一作者是北大醫(yī)院張路霞,其中王海燕教授早年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院,是國(guó)內(nèi)外著名的腎臟病學(xué)家,王海燕教授主要從事腎小球疾病的發(fā)病與進(jìn)展機(jī)理及防止研究、慢性腎臟病流行病學(xué)研究等。
目前世界上超過5億人患有不同的腎臟疾病,每年超過百萬人死于與慢性腎臟病相關(guān)連的心腦血管疾病。慢性腎臟病已成為繼心腦血管病、腫瘤、糖尿病之后又一個(gè)威脅人類健康的重要疾病,成為全球性公共衛(wèi)生問題。
在這篇文章中,研究人員采用多階段分層抽樣的設(shè)計(jì)方法獲取能夠代表中國(guó)成年人群的調(diào)查對(duì)象,應(yīng)用基于肌酐的估計(jì)腎小球?yàn)V過率和尿白蛋白/肌酐比值評(píng)價(jià)有無腎臟病,并應(yīng)用復(fù)合權(quán)重的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于患病率進(jìn)行校正、使之能夠反映中國(guó)成年人群的情況。
結(jié)果顯示,我國(guó)成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%,據(jù)此估計(jì)我國(guó)現(xiàn)有成年慢性腎臟病患者1.2億;而慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%。該調(diào)查還發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的農(nóng)村地區(qū)居民成為慢性腎臟病的高發(fā)人群,推測(cè)與高血壓、糖尿病等代謝性疾病的激增及醫(yī)療保健欠完善有關(guān)。
這項(xiàng)“中國(guó)慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查”是由科技部“十一五”科技支撐計(jì)劃資助、涉及全國(guó)13個(gè)省市、自治區(qū)的全國(guó)性橫斷面研究。
在腎臟疾病基礎(chǔ)研究方面,近期來自中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院等處的研究人員利用基因組關(guān)聯(lián)分析技術(shù)(GWAS)從中國(guó)漢族人群中鑒定出了IgA腎病的多個(gè)易感位點(diǎn)。這一研究發(fā)現(xiàn)對(duì)科學(xué)家們更深入地了解漢族人群IgA腎病發(fā)生的分子機(jī)制,探索了IgA腎病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè),并為未來IgA腎病的診斷、治療、新藥研發(fā)提供了新的靶點(diǎn)。
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