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消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,發(fā)病主要與胃酸、胃蛋白酶的自身消化和幽門螺旋桿菌(Hp)感染有關,根除幽門螺旋桿菌治療在防止中尤為重要,筆者觀察了奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的臨床效果,現(xiàn)報告如下:
選擇我院2010年年6月至2011年12月門診治療的消化性潰瘍患者120例,主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹不適、噯氣、泛酸、惡心等,均經(jīng)電子胃鏡檢查確診為活動性潰瘍,Hp 經(jīng)14C一尿素呼氣試驗及快速尿素酶確診為陽性。男73例,女47例;年齡25~65歲、平均(43.4±3.1)歲;病程1~24個月,平均 (7.7±2.0)個月。其中胃潰瘍80例,十二指腸球部潰瘍28例,復合性潰瘍l2例,均無消化道大出血或幽門梗阻、穿孔等并發(fā)癥,無青霉素藥物過敏 史,無胃腸手術史,無心、肝、腎功能不全等,非妊娠或哺乳患者,癌癥患者。治療前1個月內未服用過抑酸劑、H2受體拮抗劑、非甾體消炎藥、皮質激素、抗生素、鉍劑等藥物。
將患者隨機分為治療組和對照組各60例,兩組患者性別、年齡、病程、病情等方面比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。兩組患者均給予奧美拉唑20 mg,2次/d;觀察組在此基礎上加用克拉霉素O.25 g,2次,每天,阿莫西林O.5 g,3次,每天。療效標準:痊愈:臨床癥狀消失,潰瘍及周圍炎性反應完全消失;有效:臨床癥狀緩解,潰瘍縮小>50% ;無效:臨床癥狀、潰瘍及炎癥均無好轉。
治療4周后評定,觀察組痊愈及有效人數(shù)為56人,而對照組為48人,觀察組總的療效有效率明顯高于對照組,筆者的觀察結果表明,克拉霉素、阿莫西林及奧美拉唑三聯(lián)療法是治療消化性潰瘍的有效方法,值得臨床推廣。
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