您所在的位置:首頁 > 婦產(chǎn)科醫(yī)學進展 > 宮頸癌疫苗有望年底在大陸面市
在剛剛過去的三八婦女節(jié),南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院、南京市婦幼保健院等多家醫(yī)院都為女性朋友們舉辦了大型義診活動。義診上專家表示,宮頸癌發(fā)病年輕化的趨勢明顯,注射宮頸癌疫苗可以在一定程度上預防宮頸癌,而內(nèi)地宮頸癌疫苗有望在年內(nèi)面市。
宮頸癌患病明顯呈年輕化趨勢
南京鼓樓醫(yī)院婦科主任洪穎教授說,宮頸癌的發(fā)病年齡以40-50歲為最多,但近年臨床數(shù)據(jù)表明,宮頸癌患者中30歲以下年輕女性所占比例已近20%。江蘇省婦幼保健院婦科程文俊、尤志學兩位主任醫(yī)師也告訴記者,臨床上一個明顯的感受就是,這兩年宮頸癌發(fā)病明顯增多了,省婦幼一周要開上10臺宮頸癌的手術,一年處理的宮頸癌前病變也要達到500例左右。
江蘇省人民醫(yī)院兩位主任醫(yī)師接診過的宮頸癌患者年齡最小的才20歲,有的二十五六歲才出大學沒幾年,發(fā)現(xiàn)宮頸癌已經(jīng)是晚期了。而鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科接診的宮頸癌患者當中,最年輕的只有17歲。實際上,從宮頸癌前病變到癌癥要花上10年左右的時間,如果能及時檢查出來,是完全有可能阻斷癌癥發(fā)生的。
宮頸癌疫苗年底有望在內(nèi)地面市
尤志學告訴記者,宮頸癌主要和HPV(高危型人乳頭瘤病毒)持續(xù)感染有關。HPV病毒離普通人都不遙遠,80%的女性一生中都會感染HPV病毒,但僅25%會發(fā)生癌前病變。接種HPV疫苗是行之有效的預防措施。據(jù)了解,宮頸癌疫苗在美國、英國、澳大利亞、中國香港等國家和地區(qū)均已上市。據(jù)南京市鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主任洪穎教授透露,今年年底,針對HPV感染的宮頸癌疫苗有望在內(nèi)地上市。
不過,南京市婦幼保健院門診部闞延靜主任也提醒,目前HPV疫苗主要分為預防性和治療性兩種,臨床使用的以預防性的疫苗為主,而治療性疫苗的臨床效果還在研究中。如果已經(jīng)感染了疫苗包含的HPV類型,再接種預防性疫苗相當于“亡羊補牢”,意義有限。所以世界衛(wèi)生組織認為,能獲得疫苗保護的人群年齡為9—26歲;最適宜接種年齡為11—12歲,或在發(fā)生性行為前。
接種了疫苗也不能忽視篩查
接種了疫苗是不是就高枕無憂了呢?闞延靜主任表示,HPV病毒也有很多分型,其中的16和18型最常見,是引起約70%子宮頸癌的致病原。所以目前國際上使用的只有針對16和18兩種“主流”分型,但中國女性58、32和33等分型感染的人也很多。也就是說,如果感染的是非16和18型,接種疫苗也起不到效果。
程文俊主任醫(yī)師建議,在疫苗普及之前,預防宮頸癌首先要改變不良的性生活方式,定期到醫(yī)院進行癌前病變的篩查。經(jīng)過多年的宣傳教育,大部分人對宮頸刮片檢查比較接受,實際上,現(xiàn)在醫(yī)學界最推薦的是宮頸液基細胞學檢測(也就是TCT聯(lián)合病毒檢查)。
據(jù)鼓樓醫(yī)院統(tǒng)計,近3年機會性篩查5萬人發(fā)現(xiàn)TCT異常的占5.4%。程文俊表示,如果宮頸刮片和病毒兩樣檢查都是陰性,那么被檢查者是比較安全的,三年內(nèi)可不做相關篩查也可以。
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