面癱的針灸治療
2018-12-12 10:00
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來源：愛愛醫(yī)
作者：楊艷祥
責(zé)任編輯：南山雪
[導(dǎo)讀] 面癱，在西醫(yī)學(xué)稱為周圍性面神經(jīng)麻痹。是臨床常見病、多發(fā)病，通常為急性起病，往往是在清晨起床或者在洗漱時(shí)照鏡子，才發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部出現(xiàn)了異常，表現(xiàn)為面部的呆板，閉目不全，額頭紋消失，口角歪斜，鼻唇溝變淺或消失，刷牙漱口出現(xiàn)漏水的現(xiàn)象，說話也存在跑風(fēng)的現(xiàn)象。
面癱在西醫(yī)學(xué)稱為周圍性面神經(jīng)麻痹，是臨床常見病、多發(fā)病。通常為急性起病，往往是在清晨起床或者在洗漱時(shí)照鏡子，才發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部出現(xiàn)了異常，表現(xiàn)為面部的呆板，閉目不全，額頭紋消失，口角歪斜，鼻唇溝變淺或消失，刷牙漱口出現(xiàn)漏水的現(xiàn)象，說話也存在跑風(fēng)的現(xiàn)象。在進(jìn)餐時(shí)，食物存在停留于齒齦之間，不能皺眉，不露齒，鼓腮。還有些人會(huì)伴有耳后、耳下的疼痛。
在中醫(yī)治療這個(gè)疾病，采用針灸的方法是非常有效的，而且治療的效果越早越好。但是在臨床中有一種觀點(diǎn)認(rèn)為在急性期不應(yīng)該扎針灸。我們認(rèn)為這是一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。關(guān)鍵在于治療的辨證思路和取穴的方法。在疾病的發(fā)病期的不同階段，采用不同的方法對癥治療，應(yīng)該可以達(dá)到滿意的效果。
面癱分為急性期和恢復(fù)期。急性期和恢復(fù)期的取穴針刺方法都是有所不同的，這時(shí)應(yīng)該充分體現(xiàn)中醫(yī)的傳統(tǒng)辨證論治的優(yōu)勢，根據(jù)不同的時(shí)期，采用對癥的方法。
一般在發(fā)病的前一周，大概都屬于急性期的范圍。此時(shí)周圍神經(jīng)正處在急性的水腫期。面癱的癥狀有一個(gè)，逐漸加重的過程，這時(shí)侵襲人體的邪氣還比較表淺，面部癥狀并不是很嚴(yán)重，所以在選擇針灸治療時(shí)，取穴應(yīng)該宜少宜淺，采用體針和面針相結(jié)合的方法，主要穴位刺激，在體征比較多，常用穴位有風(fēng)池，合谷，足三里，太沖等。此時(shí)的面部取穴盡量少或者不取。隨著治療時(shí)間的延長，逐漸發(fā)展成為恢復(fù)期，這時(shí)面部取穴就應(yīng)該可以增加了。面部取穴大多采用直刺和透刺相結(jié)合的方法，常用穴位有陽白、攢竹、四白、人中、迎香、顴髎，同時(shí)配合四肢遠(yuǎn)端的曲池、太沖、合谷等。刺激手法，一般選擇平補(bǔ)平瀉的手法。盡量不建議采用電針，以免出現(xiàn)倒錯(cuò)反應(yīng)，加重局部神經(jīng)的水腫，引起不利的副作用。
在臨床中無論是初期還是恢復(fù)期，在針刺過程中都建議配合一些熱敷艾灸等方法來達(dá)到祛風(fēng)散寒，改善面部血液循環(huán)，消除神經(jīng)水腫的目的。同時(shí)配合口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b1，維生素b12，彌可保等。當(dāng)然也可以配合中藥來治療，能夠促進(jìn)局部恢復(fù)的目的。還有一個(gè)關(guān)鍵的問題是，在治療過程中一定注意防寒保暖，防風(fēng)，注意佩戴口罩，遠(yuǎn)離空調(diào)和一些風(fēng)比較大的地方。按時(shí)休息，保持心情愉快，對疾病的恢復(fù)也是非常有好處的。
在中醫(yī)治療這個(gè)疾病，采用針灸的方法是非常有效的，而且治療的效果越早越好。但是在臨床中有一種觀點(diǎn)認(rèn)為在急性期不應(yīng)該扎針灸。我們認(rèn)為這是一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。關(guān)鍵在于治療的辨證思路和取穴的方法。在疾病的發(fā)病期的不同階段，采用不同的方法對癥治療，應(yīng)該可以達(dá)到滿意的效果。
面癱分為急性期和恢復(fù)期。急性期和恢復(fù)期的取穴針刺方法都是有所不同的，這時(shí)應(yīng)該充分體現(xiàn)中醫(yī)的傳統(tǒng)辨證論治的優(yōu)勢，根據(jù)不同的時(shí)期，采用對癥的方法。
一般在發(fā)病的前一周，大概都屬于急性期的范圍。此時(shí)周圍神經(jīng)正處在急性的水腫期。面癱的癥狀有一個(gè)，逐漸加重的過程，這時(shí)侵襲人體的邪氣還比較表淺，面部癥狀并不是很嚴(yán)重，所以在選擇針灸治療時(shí)，取穴應(yīng)該宜少宜淺，采用體針和面針相結(jié)合的方法，主要穴位刺激，在體征比較多，常用穴位有風(fēng)池，合谷，足三里，太沖等。此時(shí)的面部取穴盡量少或者不取。隨著治療時(shí)間的延長，逐漸發(fā)展成為恢復(fù)期，這時(shí)面部取穴就應(yīng)該可以增加了。面部取穴大多采用直刺和透刺相結(jié)合的方法，常用穴位有陽白、攢竹、四白、人中、迎香、顴髎，同時(shí)配合四肢遠(yuǎn)端的曲池、太沖、合谷等。刺激手法，一般選擇平補(bǔ)平瀉的手法。盡量不建議采用電針，以免出現(xiàn)倒錯(cuò)反應(yīng)，加重局部神經(jīng)的水腫，引起不利的副作用。
在臨床中無論是初期還是恢復(fù)期，在針刺過程中都建議配合一些熱敷艾灸等方法來達(dá)到祛風(fēng)散寒，改善面部血液循環(huán)，消除神經(jīng)水腫的目的。同時(shí)配合口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b1，維生素b12，彌可保等。當(dāng)然也可以配合中藥來治療，能夠促進(jìn)局部恢復(fù)的目的。還有一個(gè)關(guān)鍵的問題是，在治療過程中一定注意防寒保暖，防風(fēng)，注意佩戴口罩，遠(yuǎn)離空調(diào)和一些風(fēng)比較大的地方。按時(shí)休息，保持心情愉快，對疾病的恢復(fù)也是非常有好處的。
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