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手術(shù)是垂體瘤治療的主要手段。隨著神經(jīng)內(nèi)鏡照明技術(shù)和配套器械的發(fā)展、手術(shù)技術(shù)水平的提高，加上神經(jīng)內(nèi)鏡具有近距離放大及廣角的視野等優(yōu)點，神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)目前已成為垂體瘤手術(shù)的主要治療方法。

該文獻(xiàn)回顧總結(jié)168例垂體瘤患者的臨床資料，所有患者均采用神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)進(jìn)行治療，通過分析手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后腫瘤切除情況、激素水平情況、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，來探討神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的療效。

該項研究屬于回顧性研究，沒有設(shè)立對照組，也沒有進(jìn)行前后對照，屬于觀察性研究。依靠作者提供臨床資料并不能體現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的臨床療效。作者可以通過以研究對象自身對照，分析術(shù)后患者癥狀改善情況、激素水平下降情況等來分析神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的治療效果。

作者還可以采用開顱垂體瘤切除術(shù)以及經(jīng)鼻蝶顯微鏡下垂體瘤切除術(shù)為對照組進(jìn)行不同治療方式之間的比較來體現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的臨床優(yōu)勢。只是對手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后腫瘤切除情況、激素水平情況、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述，并不能體現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)的療效。

作者納入研究對象，男76例，女122例，年齡23～72歲，平均(45±15)歲。

年齡資料直接采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示不合適，作者應(yīng)該先對資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗，如果數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述，如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布，選擇中位數(shù)，四分位數(shù)法進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述。不能單靠計量資料就盲目選擇統(tǒng)計描述方法。

該項研究主要問題是試驗設(shè)計問題，通過本次研究并不能達(dá)到研究目的。

點評文獻(xiàn)：神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)技術(shù)探討。文獻(xiàn)作者：董家軍，伍益，彭逸龍，馮子澤。發(fā)表期刊：廣東醫(yī)學(xué)2018年1月第39卷第1期：111-112,116。