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在胰腺癌診斷疑難時，不少醫(yī)生會選擇PET-CT。其實作為同位素和中檔CT平掃的結合，它所用的18GDF在胰腺炎、胰腺癌鑒別方面并不具優(yōu)勢，在形態(tài)學和循環(huán)特征等影像學信息方面，也沒有CT、MRI平掃+增強掃描的優(yōu)點，當然，醫(yī)生CT、MRI知識積累較多也是重要原因。如果沒有較高的CT、MRI知識，僅憑PET-CT表現(xiàn)，想提供比CT、MRI更多的診斷信息不容易，即使診斷正確，其CT、MRI表現(xiàn)已很典型。因此只有在已明確診斷為惡性腫瘤，要求了解有否遠處轉移時，才適合做PET-CT。

誤區(qū)五 短時間內體重減輕是胰腺癌的重要臨床表現(xiàn)？
幾乎所有的教科書和專著都把這句話作為胰腺癌診斷的主要臨床標準，不用解釋，從字面上看缺乏針對性，之所以出現(xiàn)這種低級錯誤，也反證出胰腺癌臨床表現(xiàn)缺乏特征性。需要強調的是，胰腺疾病中，急性胰腺炎、重癥胰腺炎、反復發(fā)作的慢性胰腺炎和其他良性或低度惡性胰腺腫塊性疾病，由于禁食、胃壁水腫、胰源性門脈高壓甚至對胰腺癌的恐懼心理，都會導致患者在短時間內體重明顯減輕。

誤區(qū)六 持續(xù)性腰背部束帶樣疼痛是胰腺癌終末期的臨床表現(xiàn)？
“腰背部束帶樣疼痛”確實是腹膜后神經叢受累的臨床表現(xiàn)，但并不是胰腺癌的專利。還見于胰腺炎、手術、外傷等導致的腹膜后假性囊腫、腹膜后纖維化、腹膜后慢性血腫和感染等，如果仔細分析其CT、MRI表現(xiàn)特征，這些疾病是能夠與胰腺癌轉移鑒別的：腹膜后纖維化呈片狀包繞大血管，動態(tài)增強掃描呈延遲強化，經過數(shù)月時間隨訪，不具備胰腺癌快速增大的生物學行為。