12日公布的HPTN 052最新研究結(jié)果顯示,HIV感染者如果在感染初期及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,HIV傳染給**的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)降低96%。
這項(xiàng)結(jié)果首次證實(shí)HIV感染者及時(shí)治療可大幅度減低HIV傳播風(fēng)險(xiǎn),可望改變目前對(duì)HIV感染者的治療策略。WHO現(xiàn)行指南建議,如果HIV感染者機(jī)體免疫系統(tǒng)尚處于健康水平,可不服用抗病毒藥物,以避免藥物所導(dǎo)致的嚴(yán)重毒副作用。
旨在評(píng)估HIV感染者服用抗逆轉(zhuǎn)錄藥物是否可以阻止病毒通過(guò)性傳播途徑傳給**的大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)HPTN 052始于2005年4月,原計(jì)劃2015年結(jié)束,但由于***評(píng)估小組對(duì)現(xiàn)有結(jié)果分析后認(rèn)為,抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物早期治療的益處已非常明顯,遂提前結(jié)束研究并通報(bào)研究結(jié)果。
該項(xiàng)國(guó)際多中心臨床研究在亞、非和美洲9個(gè)國(guó)家納入1763對(duì)年齡至少為18歲的伴侶參與研究,每對(duì)伴侶中都只有一人感染HIV,97%的參試人員為異性戀者。在研究開(kāi)始的60天內(nèi),感染者CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)為350~550/m3。受試者被隨機(jī)分為兩個(gè)小組:及時(shí)治療組感染者立即接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療,延遲治療組感染者在CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)下降至200~250/m3或發(fā)生艾滋病相關(guān)事件(如卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎)時(shí),才開(kāi)始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。兩組伴侶均得到標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理、咨詢(xún)和免費(fèi)避孕套。
***評(píng)估小組今年4月28日分析數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn),延遲治療組有27例非感染伴侶被感染,而及時(shí)治療組僅有1例發(fā)生。此外,延遲治療組新發(fā)17例肺結(jié)核病例,而及時(shí)治療組僅有3例。兩組死亡病例數(shù)無(wú)顯著差異。研究人員計(jì)劃對(duì)兩組參與者繼續(xù)隨訪觀察至少一年。
WHO及其他組織和相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍?duì)該結(jié)果予以高度贊賞。
文章來(lái)源:
http://portal.elseviermed.cn/tabid/287/entryid/400/-hiv.aspx
2015年5月19日,由澳大利亞藥理學(xué)會(huì)和英國(guó)藥理學(xué)會(huì)主辦的澳-英聯(lián)合藥理...[詳細(xì)]
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