肝腎綜合征
2014-05-13 16:21
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：張子玲
[導(dǎo)讀] 肝腎綜合征(HRS)是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門靜脈高壓時(shí)，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常和動(dòng)脈循環(huán)血液動(dòng)力學(xué)改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征，是終末期肝病常見的臨床并發(fā)癥，發(fā)病率約為8％。
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肝腎綜合征 內(nèi)容簡介：
肝腎綜合征發(fā)病機(jī)制
肝腎綜合征產(chǎn)生的具體機(jī)制目前尚不完全清楚，關(guān)于肝腎綜合征的產(chǎn)生存在兩種學(xué)說：
1、肝腎直接相關(guān)的理論
基于兩種誘發(fā)腎臟血管收縮的機(jī)制：其一***性的血管收縮因子的合成或釋放增加和血管舒張因子的減少，導(dǎo)致血管收縮，進(jìn)而減少腎臟的血流量。其二，經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察肝腎反射對腎功能影響證實(shí)：肝低壓感受器受到**后心肺及腎臟傳入交感神經(jīng)活性增高，肝臟去神經(jīng)后增加的腎神經(jīng)活性也被去除，同樣將大量的谷氨酰胺注入正常大鼠的門靜脈系統(tǒng)后，可引起明顯的腎小球率過濾的減低和尿量的減少。
肝腎綜合征發(fā)病機(jī)制
2.內(nèi)臟動(dòng)脈舒張假說：大量的研究表明肝腎綜合征患者的血流動(dòng)力學(xué)模式呈現(xiàn)高心排血量和全身血管阻力降低病理生理現(xiàn)象，而腎血流量減少是全身血液循環(huán)改變的反應(yīng)。
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