小兒慢性腹瀉 內(nèi)容預(yù)覽:
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小兒慢性腹瀉 內(nèi)容簡介:
感染后腹瀉的機(jī)制
腸炎后腸道粘膜損傷導(dǎo)致繼發(fā)性雙糖酶缺乏致滲透性腹瀉;
腸炎后腸道粘膜損傷導(dǎo)致腸道對食物的高過敏性所致分泌性腹瀉;
腸道病原的感染或病原的再感染;
營養(yǎng)不良性腹瀉機(jī)制
胃腸道形態(tài)與功能改變嚴(yán)重營養(yǎng)不良時(shí)胃粘膜萎縮、胃酸分泌減少、小腸粘膜變薄、微絨毛萎縮,上皮細(xì)胞更新加速;
膽酸的作用腹瀉時(shí)小腸上段細(xì)菌顯著增多,由于細(xì)菌對膽酸有脫結(jié)合作用,使游離膽酸增加,膽酸有損害小腸細(xì)胞的作用;
機(jī)體免疫功能降低;
慢性腹瀉病的診斷
病史家族史、過敏史、外科手術(shù)病史、肝膽疾病史、抗生素使用史、外出旅游史、急性腹瀉病史;
糞便檢查
-大便常規(guī)外觀、鏡檢
-大便PH和還原糖正常情況下大便PH>6,腹瀉患兒大便PH<6時(shí),考慮為酸性大便;大便還原糖≥0.5g/dl為陽性,新生兒≥0.75g/dl為異常,大便酸性并還原糖陽性提示碳水化合物消化吸收不良,多為滲透性腹瀉。
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