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聚焦看病難:醫(yī)患各有各的苦

2014-11-13 17:04 閱讀:904 來源:醫(yī)脈通 責任編輯:李思杰
[導讀] 掛個號、取個藥,等得花兒都謝了;長途跋涉到城里的大醫(yī)院,卻要面對尷尬的現(xiàn)實:沒床位 看病難是個老問題。連日來,記者走訪廣州各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),大醫(yī)院仍一號難求,病人長時間等待的問題依然存在;而對醫(yī)院而言,由于病人多,軟件、硬件都在超負荷運轉(zhuǎn)看病究

    掛個號、取個藥,等得“花兒都謝了”;長途跋涉到城里的大醫(yī)院,卻要面對尷尬的現(xiàn)實:沒床位……

    看病難是個老問題。連日來,記者走訪廣州各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn),大醫(yī)院仍一號難求,病人長時間等待的問題依然存在;而對醫(yī)院而言,由于病人多,軟件、硬件都在超負荷運轉(zhuǎn)……看病究竟為何那么難?

    現(xiàn)象:醫(yī)患各有各的苦

    來自中山市的劉女士,早上6時許就到中山大學附屬第一醫(yī)院排隊掛號了。“我的孩子因為生長發(fā)育的問題來求診,我怕早上起不來,提前一個晚上就到了住在附近酒店,花錢又奔波。”劉女士說,此前曾嘗試網(wǎng)上掛號、電話掛號,可“號早就滿了”.到南方醫(yī)院看泌尿外科的患者張先生也抱怨:好不容易掛上專家號,但醫(yī)生問了幾句就開藥了。

    “我們都在超負荷運轉(zhuǎn)了。”南方醫(yī)院的一名醫(yī)生坦言,醫(yī)院的門診場地是為5000人次的日門診量而設(shè)計的,但現(xiàn)在每天就診病人數(shù)已達到七八千人次,“需要額外消化這么多,壓力很大”.中山一院的一名專家也表示,很多教授都沒法在中午1時前結(jié)束門診,出門診的幾個小時,連上廁所的機會都沒有,“病人實在太多了,很多遠道而來的希望你加號,你不能不加,所以我們經(jīng)常餓著肚子給病人看病”.

    探因:優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均

    為了緩解“看病難”,記者了解到,不少醫(yī)院開通了各種預約途徑,以更合理安排患者的就診時間;隨著醫(yī)改深入,基層醫(yī)院的建設(shè)也在不斷完善,以便患者在家門口看病,不往大醫(yī)院擠??墒欠N種措施采取后,到大醫(yī)院看病似乎還是很難。

    去年,省衛(wèi)生計生委要處級以上干部“微服”去醫(yī)院體驗看病難活動,時任副廳長廖新波發(fā)出這樣的感慨:我若不是副廳長看病也很難,這個“難”主要體現(xiàn)在兩方面——門難進,臉難看。他認為,門難進是醫(yī)療資源分配不均所致,在這樣的情況下,患者總是往大城市的大醫(yī)院跑,造成大醫(yī)院被“擠爆”;臉難看更多是服務(wù)管理的問題。

    “我們確實遇到許多這樣的患者,家門口有醫(yī)院還是往大醫(yī)院跑。”省第二人民醫(yī)院門診部主任陳偉分析,好醫(yī)院需有過硬的設(shè)備和人才,“基層醫(yī)院地方較為偏僻、待遇較差,人才較缺乏,即使派個大專家過去,又缺乏較尖端的設(shè)備,不少檢查做不了,因此患者還是愿意往大醫(yī)院跑,讓本來應該看疑難雜癥的大醫(yī)院的醫(yī)生有相當一部分時間仍在處理常見病、多發(fā)病,醫(yī)院超負荷運轉(zhuǎn),看病自然難”.

    建言:提高基層醫(yī)院水平是關(guān)鍵

    在中國工程院院士鐘南山看來,提高基層醫(yī)院水平是解決看病難的關(guān)鍵。他認為,看病難,其實是看大病難,“其實99.1%的病只需要看社區(qū)醫(yī)生就可以了,發(fā)達國家能做到80%的首診在基層衛(wèi)生機構(gòu),但這個比率在我國只有20%到30%”.他指出,基層全科醫(yī)生的職業(yè)收入、職業(yè)前景等因素阻礙了我國基層衛(wèi)生機構(gòu)水平的提高。

    筆者了解到,如今許多區(qū)域均建立了醫(yī)聯(lián)體,即將同一個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合(通常由一個區(qū)域內(nèi)的三級醫(yī)院與二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成一個醫(yī)療聯(lián)合體),實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,以解決百姓看病難的問題。

    前不久,全國首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院在廣東省第二人民醫(yī)院上線,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院即由醫(yī)院提供在線醫(yī)務(wù)人員,第三方提供網(wǎng)絡(luò)平臺,在社區(qū)醫(yī)療中心、農(nóng)村衛(wèi)生室、健康小屋、大型連鎖藥店等地建立網(wǎng)絡(luò)就診點,患者在網(wǎng)絡(luò)就診點直接和在線醫(yī)生通過視頻通話完成就醫(yī)過程。醫(yī)生根據(jù)患者的病情開具處方,患者在社區(qū)醫(yī)療中心或藥店拿藥。

    不面對面看病是否靠譜?是否會導致誤診漏診?在陳偉看來,盡管存在這樣的“小概率事件”,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院仍可在一定程度上緩解“看病難”,“不過,這要求患者掌握一定的醫(yī)學科學知識”.陳偉因此建議,在中學就要開設(shè)有關(guān)如何認識疾病的課程,讓大眾“心里有底”;而媒體、醫(yī)院也要更好承擔科普職能。


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