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**擴(kuò)張療法治療女性**發(fā)育不良:前瞻性一年隨診研究

2015-01-13 21:50 閱讀:1979 來(lái)源:中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng) 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導(dǎo)讀] 雖然**擴(kuò)張療法是目前女性**發(fā)育不良的一線治療方案,對(duì)恢復(fù)**長(zhǎng)度,改善性功能起到積極的作用,但仍需要更多對(duì)其遠(yuǎn)期效果的前瞻性評(píng)估研究。

    雖然**擴(kuò)張療法是目前女性**發(fā)育不良的一線治療方案,對(duì)恢復(fù)**長(zhǎng)度,改善性功能起到積極的作用,但仍需要更多對(duì)其遠(yuǎn)期效果的前瞻性評(píng)估研究。本研究作者進(jìn)行了單中心前瞻性的觀察研究,選擇16名患者(12名MRKH綜合征患者和4名46XY性發(fā)育不全患者),聯(lián)合心理咨詢師和物理治療師在門(mén)診共同進(jìn)行**擴(kuò)張的治療。在治療起始期(T0)、治療結(jié)束期(T1)和1年隨診期(T2),采用面對(duì)面訪談、問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)患者性功能、抑郁、自信心、**觸感、生活質(zhì)量等項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估。婦科??漆t(yī)師通過(guò)**檢查測(cè)量**各維度。

    結(jié)果顯示,16名患者中10名完成了門(mén)診**擴(kuò)張治療,3名仍在治療中,另有3名患者治療失敗轉(zhuǎn)而采用**成型術(shù)。69%(9/13)的患者治療后**能在5.8±3.3個(gè)月里達(dá)到正常長(zhǎng)度(≥6.5 cm)。70%的患者在T1期性生活愉悅,57%在T2期性生活愉悅。T1期患者的性困擾較前明顯降低(P<0.05),但在T2期卻不明顯。在T1和T2期,患者的抑郁情緒癥狀均較高,可能與軀體不完整和不育問(wèn)題相關(guān)。大部分患者拒絕更深層次心理咨詢。

    結(jié)論:**擴(kuò)張治療應(yīng)該作為**發(fā)育不良患者的一線治療方案。該疾病本身會(huì)對(duì)患者精神健康產(chǎn)生長(zhǎng)期的負(fù)面影響,因此心理干涉治療對(duì)這類患者作為初始和輔助治療的作用應(yīng)當(dāng)進(jìn)行更深入的評(píng)估。

    文獻(xiàn)來(lái)源:Callens N, Weyers S, Monstrey S, et al. Vaginal dilation treatment in women with vaginal hypoplasia: a prospective one-year follow-up study. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(3):228 e1-228 e12.
 


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