1,剛才,把患者的大兒子叫到走廊,告訴他:你父親的病情很重,有危險!要做好送終的準備。患者大兒子說:你是不是在開玩笑?不要嚇唬我!回答:不是嚇唬你,的確很重!你還要告訴你的其它親屬,讓他們也了解到病情。其兒子說:關鍵是只要不讓老人遭罪就行。未再提出其它要求。
2,患者今天胃口大開,想吃肉,家里人認為醫(yī)院的伙食差而從家里做好送來,被攔在病區(qū)外,向家屬告知患者只能吃營養(yǎng)部的膳食而對外來食物不予保證,向家屬交代如由此引起胃腸炎則醫(yī)院不負任何責任,家屬理解并簽字。
3,患者稍顯蒼老的頭上綴著點點銀絲。
4,今天病人一般狀況良好,**主任醫(yī)師查看病人,“哼”了一聲就走了。
5,目前診斷明確,但是鑒于手術和后續(xù)支持治療費用不菲,這對患者家庭的經(jīng)濟實力提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。
6,X X 患者神志清,精神好,切口長勢喜人。
7,X X主任醫(yī)師查房后指示:7床病人病情危重,應當急診手術,但18床病人病情更重,先給18床做完后再給7床做。
8,一位實習生的入院病程(適值夏天因為患者告訴她,一段時間不愛吃飯,只喝啤酒): 患者一度以啤酒為生。
9,經(jīng)典主訴:尿尿尿不出尿來3天
10,患者今天感覺很不舒服,原因是3天不能解出大便。給予果導1片,大便未解出,又給1片,還是沒有解出。請示××主治醫(yī)師,指示再給2片。病人服用后順利解出許多大便,目前患者感覺好極了。
11,五年前某主任病程記錄:
該病人高度懷疑腹腔實質(zhì)臟器破裂,故申請B超超之,如有之,則剖腹探查之……
12,94年我實習時,有一同學寫道:今日上午病人感腹痛,給予度冷丁一支肌注,結果立竿見影,腹痛消失,
病史陳述者:患者本人
病史可靠程度:絕對可靠
13,一個晚期腫瘤的病人的主任查房:… …,XX大夫邊洗手邊說,不行了,不行了,這個病人沒治了,… …
14,某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房:“***主任查房,沒說什么。
15,一位主任查房:***主任查房意見:只能死馬當活馬醫(yī)了。
16,剛上臨床的同學寫的 初步診斷:黃疸待查,病毒性肝炎可能 - -追問病史, 她說她以前是大山羊(三陽),她丈夫是小山羊(三陽),他們家不是大山羊就是小山羊……
17,交班報告“今夜病房靜悄悄”。
18,有一天交班,主任問:××患者乳房腫塊長在什么方向?
有個輪轉的本科醫(yī)生思索再三答:東北方向!
19,一個真實的病程錄:今天我跟××主任查房。走進病房,主任站在病床左邊,我站在右邊。主任一言不發(fā),我也一言不發(fā)。
20,現(xiàn)病史:昨晚7時15分,老子與孔子(應是孫子,只因當班醫(yī)生寫得太急筆誤了)爭吵后突然躺下,伴四肢亂舞,翻著白眼,大吐特吐,臉色鐵青,說不出話??鬃踊帕耍宦房衽?,于7時45分到本院急診部大喊:醫(yī)生醫(yī)生,老子不行了。
21,俺們醫(yī)院的查房記錄(也絕對真實)
××主任冒著漫天大雪,步入病房,緊緊握住病人的雙手,問道:好點了沒?
22,1個同學書寫大病歷的時候描述乳房居然如下:”雙側乳房等大等圓“
23,破腹探查……
24,某實習醫(yī)院進行教學查房,有一個學生在病歷上寫著”###今天查房什么也沒又說!“
25,實習同學記錄:
“今日黃×主治醫(yī)師查房,……,指示……黃醫(yī)生上述遺囑已執(zhí)行。“”結果可想而知,第二天被仍然健在的黃主治狠狠找茬教訓了一頓。
26,術前小結中的總結性語言:萬事俱備,只欠手術。
27,病程記錄:”今日主任查房,未做指示“。
28,”今日淀粉酶結果回報,結果正常,高主治醫(yī)生指示,雖然淀粉酶結果正常,但從臨床表現(xiàn)看考慮胰腺炎,指示按胰腺炎給予×××治療,遵指執(zhí)行。“,翌日,同一病人,病程:”今日復查淀粉酶,結果高于×××,高主治仔細查體,了解病情后指示,雖然淀粉酶增高,但不考慮胰腺炎,繼續(xù)目前治療方案“。
29,一日,主任查過一病人后主持大家討論,“這個病人要是能治好,那太陽就要從西邊出來了!”
30,聽說過一份病歷,寫的是狗咬傷,這樣寫到:人狗大戰(zhàn),狗勝。
31,主訴:病人肚子疼一個星期,他媽說上次吃多了就這樣了。
現(xiàn)病史:有一個叫程**的小孩今年15歲了,住在一個叫桃花的小鎮(zhèn)上,一個星期前因為爺爺70大壽,吃了很多烤鴨和回鍋肉,然后吐了一次,第二天早上開始肚子疼,又吐了一次,左邊和右邊都很痛,他媽媽沒有時間送他來,所以一直到現(xiàn)在才打120送來。
32,帶過一個實習學生,讓他整理醫(yī)囑,全給我寫成了整理遺囑!還讓我給他簽字!
33,一主治醫(yī)師住院錄查體寫道:患者陰莖數(shù)目大小無異常
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]