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    導語：衛(wèi)計委醫(yī)政司向全國衛(wèi)生系統(tǒng)下發(fā)了《2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，隨著該份方案的下發(fā)，衛(wèi)計委2012年繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動拉開序幕。

    “抗生素的使用又出新的限制了，這樣下去企業(yè)沒法生存了。”一位生產抗生素的制藥企業(yè)抱怨。

    3月5日，衛(wèi)計委醫(yī)政司向全國衛(wèi)生系統(tǒng)下發(fā)《2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，隨著該份方案的下發(fā)，衛(wèi)計委2012年繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動拉開序幕。
 

    限制抗生素使用，醫(yī)政司于去年在全國醫(yī)院系統(tǒng)推行。限制抗生素使用被寄予“促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全”的衛(wèi)生使命。

    去年，限制抗生素使用，對醫(yī)生的處方權做了限制，濫開藥被抽檢發(fā)現者，將會受到處罰。

    而今年，醫(yī)政司對全國各級各類醫(yī)療機構，重點是二級以上公立醫(yī)院做了使用數量的限制，如三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過50種，二級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種；口腔醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種，腫瘤醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種，兒童醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過50種，精神病醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過10種，婦產醫(yī)院（含婦幼保健院）抗菌藥物品種原則上不超過40種。

    同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。

    頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)；深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種。

    更為詳細的為該整治方案對患者的使用量也做了限制。據了解，未來綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

    口腔醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過70%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

    腫瘤醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過40%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天30DDDs以下。

    兒童醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下（按成人規(guī)定日劑量標準計算）。

    精神病醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過5%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過5%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天5DDDs以下。

    婦產醫(yī)院（含婦幼保健院）住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

    住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%，其中，腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術和經血管途徑介入診斷手術患者原則上不預防使用抗菌藥物；I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。