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    一般情況：患兒，男，110/12歲。

    主訴：發(fā)熱1月，神志不清3天。

    病史：入院前1月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱（未測體溫），多在下午及夜間，不伴咳嗽?；純宏囮嚐┰?，易哭，并出現(xiàn)嘔吐4-5次/天，多在餐后發(fā)生，為胃內(nèi)容物，呈非噴射性，同時有腹瀉，為黃色稀便3-4次/天，有黏液，無膿血，不伴腹痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷不詳，給予中藥治療，效果不佳，并逐漸加重，出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡。入院前3天，患兒不進(jìn)食，呼之不應(yīng)，大小便失禁，不伴抽搐，轉(zhuǎn)入我院。患病以來，精神、食欲差，小便正常?；純何醋鬟^任何預(yù)防接種，既往很少生病。

    既往史：個人史、家族史：無特殊。

    診療經(jīng)過：T40℃，P180次/分，R26次/分。淺昏迷狀，面色略蒼白，皮膚、鞏膜無黃染，未見皮疹、瘀點(diǎn)、瘀斑，淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。心肺（-）；腹軟，肝右肋下2cm，劍突下2 cm，質(zhì)軟，脾未捫及，全腹未捫及包塊；頸阻（+），Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（+）。

    實(shí)驗(yàn)室檢查：
    血常規(guī)：WBC 10×109/L, N 0.57, L 0.43, RBC 4×1012/L,Hb 100g/L。
    CSF：外觀透明清亮，壓力高，WBC 60×106/L, N 0.28, L 0.72, 糖1.00mmol/L, 蛋白2.76g/L, 氯化物104mmol/L。

    病例討論：
    1.請寫出此病例的完整診斷，及診斷依據(jù)
    2.下一步應(yīng)做的檢查
    3.該病的鑒別診斷
    4.治療的原則和方法