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    7月，一年一度的高考緊鑼密鼓。有志于報考醫(yī)學院校的學生或許會留意到不久前的一則新聞報道：上海交通大學醫(yī)學院今年重新招收兒科專業(yè)本科生。

    1998年，教育部對普通高校本科目錄進行調整，專業(yè)種數(shù)由504種調減到249種，其中，兒科學專業(yè)被取消。國內(nèi)醫(yī)學院校據(jù)此陸續(xù)撤銷兒科學專業(yè)。時隔13年后，上海交通大學醫(yī)學院重新開設兒科專業(yè)，引發(fā)了業(yè)內(nèi)外對兒科人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的關注。

    兒科醫(yī)生緊缺“倒逼”招生重啟

    提及此次兒科專業(yè)招生重啟的初衷，上海交通大學醫(yī)學院副院長黃鋼表示，“主要是為了扭轉兒科?？漆t(yī)生嚴重不足的現(xiàn)狀”。

    上海市的兒科技術力量在全國領先，但依然面臨人才緊缺的難題。有數(shù)據(jù)顯示，上海三大兒童?？漆t(yī)院，2010年全年門急診人數(shù)為269.6萬人次，手術量為24482人次，而三家醫(yī)院的醫(yī)生總人數(shù)僅為592人。按照規(guī)劃，上海兒童?？漆t(yī)院的床位數(shù)將從1000余張增加到2000張以上，所需兒科醫(yī)生數(shù)量至少要比目前翻一番。

    就全國而言，情況更不樂觀。按每千名兒童應有一名兒科醫(yī)生的比例估算，目前全國兒科醫(yī)生缺口約20萬人。

    有統(tǒng)計顯示，兒科學專業(yè)被取消之后的十余年間，全國兒科醫(yī)生的數(shù)量只增加了5000人。黃鋼坦言，由于兒科學專業(yè)的取消，使得醫(yī)學生對兒科特點和相關知識了解不夠，兒科醫(yī)生工作壓力大、風險高、待遇低，普通臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的學生多不愿意從事兒科工作。

    根據(jù)上海交大醫(yī)學院今年的高招計劃，該校將面向全國招收30名臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學方向的本科生。

    “教育部當時作出取消兒科學專業(yè)這一調整的主要考慮是，臨床專業(yè)學生應先打好基礎，在本科階段完成內(nèi)外婦兒各基礎學科學習，其后再進行某一專業(yè)領域的深入學習。事實上，我們此次招生計劃調整依然兼顧了教育部的這一培養(yǎng)思路。我們新設的是臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學方向，而不是獨立的兒科專業(yè)。”黃鋼說，單設兒科學專業(yè)使學生只注重兒科專業(yè)知識，容易“只見樹木、不見森林”。

    黃鋼說，該校新設的這一專業(yè)方向，在教學內(nèi)容安排上兼顧寬泛醫(yī)學知識學習，突出兒科特色，增加兒科專業(yè)知識學習內(nèi)容和臨床實踐時間。在畢業(yè)后教育階段，該專業(yè)方向的學生還將接受側重于兒科臨床技能的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，“如此才能培養(yǎng)出一名合格的兒科醫(yī)生，而不是偏科人才”。

    “在新的培養(yǎng)模式下，醫(yī)學生對自己的職業(yè)定位目標將會更明確，對兒科專業(yè)的職業(yè)忠誠度也將更高，更利于吸引有志于做一名兒科醫(yī)生的年輕學子加入進來。” 黃鋼說，雖然招錄結果要到7月中下旬才會揭曉，但他對招錄情況持樂觀態(tài)度。

    13年來僅有幾所大學堅守陣地

    事實上，類似上海交大這種兒科人才培養(yǎng)模式已有成功先例。1998年兒科學專業(yè)被取消后，重慶醫(yī)科大學就以這一模式繼續(xù)堅持招收兒科專業(yè)本科生，目前已發(fā)展成為全國規(guī)模最大的兒科人才培養(yǎng)基地。據(jù)不完全統(tǒng)計，最近15年全國培養(yǎng)的5000余名兒科醫(yī)生中，該校培養(yǎng)的人數(shù)約占40%。

    “這一辦學政策來之不易，當時重慶醫(yī)科大學校長周雅德等一批兒科專家不懈地奔走呼吁，向教育部匯報兒科專業(yè)的特殊性，幾經(jīng)周折終于獲得保留臨床醫(yī)學（兒科學方向）的辦學資格。”重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院院長李廷玉回憶說，這得益于重醫(yī)大兒科系是全國最早的4個兒科系之一。“經(jīng)積極爭取，當時只有重慶醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學等少數(shù)幾所兒科教學歷史悠久、師資力量雄厚的醫(yī)學院校，繼續(xù)以臨床醫(yī)學專業(yè)（兒科學方向）的模式堅持兒科專業(yè)人才培養(yǎng)。”

    “我們希望通過這種模式培養(yǎng)以兒科專業(yè)為特長的臨床醫(yī)生和兒科高級醫(yī)學人才。”李廷玉介紹，該校臨床醫(yī)學專業(yè)（兒科學方向）本科生前3年的課程設置與臨床醫(yī)學專業(yè)學生一致，后2年的臨床課程和臨床實習則突出“兒科特色”。例如，臨床醫(yī)學專業(yè)的兒科學課程只有79個學時，而兒科方向的課程是獨立開設《兒內(nèi)科學》、《兒外科學》、《皮膚性病學》、《兒童保健學》、《兒童感染消化病學》課程，共計334個學時，其中《兒內(nèi)科學》課程達到126個學時。在臨床實習環(huán)節(jié)，兒科學方向的學生在成人的內(nèi)科、外科、婦科各科的臨床實習時間約占1/3，兒科實習時間則占到2/3多。

    “這也是用人單位十分肯定我系學生適應臨床能力強的原因之一。每年年初，我們的畢業(yè)生就被用人單位搶光了。”李廷玉說。

    重開專業(yè)僅僅是邁出“第一步”

    除了上海交大醫(yī)學院重新招收兒科學方向本科生外，廣州醫(yī)學院今年也新增了臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學專業(yè)方向。

    對于更多院校加入到兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)隊伍之中，中國醫(yī)科大學副校長聞德亮認為，“這有利于滿足社會需求、保障兒童健康和完善兒科人才培養(yǎng)體系，應盡早在全國有條件的學校開設這一專業(yè)方向，大力培養(yǎng)基礎寬厚、特色明顯的兒科專業(yè)人才。”

    “相對于當前兒科醫(yī)生缺口大的現(xiàn)狀，目前的培養(yǎng)人數(shù)僅是杯水車薪。”李廷玉呼吁，相關部門應重新考慮建立完善兒科人才培養(yǎng)體系，多渠道培養(yǎng)兒科醫(yī)生。

    記者在中國研究生招生信息網(wǎng)上查詢到，2012年全國有101所院校招收兒科學專業(yè)的碩士研究生，其中約2/3的院校還設有兒科學專業(yè)的博士點。業(yè)內(nèi)專家表示，很少有人愿意報考兒科研究生，不少學生是從其他專業(yè)調劑到兒科專業(yè)的，學習基礎和主動性都相對較弱，這不利于學科的長遠發(fā)展。

    通過“開源”緩解兒科人才荒，彌合人才斷層，僅僅是“**長征第一步”。“如果沒有相應的政策、制度來支撐，不對兒科專業(yè)實行政策傾斜，單靠重新開設專業(yè)，學生選擇起來還會有顧慮。”聞德亮強調說。

    李廷玉希望，出臺相關政策，為兒科醫(yī)生創(chuàng)造更好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，以吸引更多學生選擇兒科專業(yè)。