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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:消化潰瘍的中西醫(yī)治療

2010-12-13 10:22 閱讀:1144 來源: 責任編輯:
[導讀] 腹部疼痛是潰瘍病最常見的癥狀,常有節(jié)律性、周期性和長期性的特點。疼痛的性質(zhì)常為隱痛、灼痛、脹痛、饑餓痛或劇痛,以陣發(fā)性鈍痛為主,也有持續(xù)......
腹部疼痛是潰瘍病最常見的癥狀,常有節(jié)律性、周期性和長期性的特點。疼痛的性質(zhì)常為隱痛、灼痛、脹痛、饑餓痛或劇痛,以陣發(fā)性鈍痛為主,也有持續(xù)......

  體內(nèi)同時具備潰瘍因素和抗?jié)兊谋Wo因素,后者占優(yōu),為正常人;前者占優(yōu),則可發(fā)生消化性潰瘍。若此平衡遭到長期破壞,便成為慢性潰瘍。

  慢性消化道潰瘍多發(fā)生于青壯年。胃潰瘍的好發(fā)年齡比十二指腸潰瘍約遲10年,女性患者平均年齡比男性為高。消化道潰瘍很常見,總發(fā)病率約占人口的10%—12%。

  上腹部疼痛是潰瘍病最常見的癥狀,常有節(jié)律性、周期性和長期性的特點。疼痛的性質(zhì)常為隱痛、灼痛、脹痛、饑餓痛或劇痛,以陣發(fā)性鈍痛為主,也有持續(xù)性隱痛者,能被堿性藥物和食物暫時緩解。胃潰瘍的疼痛部位在中腹部或偏左,十二指腸潰瘍則偏右,后壁穿透性潰瘍疼痛可放射至后背。每次疼痛發(fā)作的持續(xù)時間大多為1—2小時,有的可持續(xù)數(shù)日。疼痛的發(fā)作有季節(jié)性,一般秋末冬初最易發(fā)病。胃潰瘍疼痛多發(fā)生于餐后半小時—2小時,再經(jīng)1—2小時后緩解。其規(guī)律為進食—舒適—疼痛—舒適。十二指腸潰瘍疼痛常發(fā)生在空腹時,進食后才緩解,其規(guī)律為進食—舒適—疼痛,常在夜間痛醒。消化性潰瘍的發(fā)作可伴有噯氣、反酸、流涎、惡心、嘔吐等癥狀,約10%—25%的病人,尤其是老年人常無上腹部疼痛等典型癥狀,而是以上消化道出血或急性穿孔就診。


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