護理查房記錄(2)
2010-12-13 10:22
閱讀：9704
來源：中華碩博網(wǎng)
作者：水**南
責(zé)任編輯：水北天南
[導(dǎo)讀] 鑒于護理查房記錄的重要意義,各級護理治理者對于護理查房記錄應(yīng)認真重視,把握查房記錄的程序、要點及應(yīng)達到的質(zhì)量
由于護理查房在醫(yī)療活動中的重要意義，護理記錄則是這種高級護理活動的文字記載，無論是對病人護理措施的保證作用，還是在護理質(zhì)量的控制中，護理查房記錄都是重要的文字記載，是下一步護理措施修正的依據(jù)，也是護理質(zhì)量控制中查看判定護理查房質(zhì)量的依據(jù)。所以護理查房的文字記載應(yīng)科學(xué)完整，應(yīng)如實地記錄查房的指導(dǎo)意見、下一步應(yīng)實施的護理措施。它能將查房者的學(xué)識水平、指導(dǎo)能力、查房的真實情況及效果充分表1現(xiàn)在記錄中，使之達到高度再現(xiàn)護理查房真實情況及結(jié)果的目的
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