“這次我是在用生命考核曾經(jīng)培訓(xùn)過的急救醫(yī)護(hù)人員,證明他們是合格的。”
M老師(化名)是四川乃至全國有名的120急救專家,不僅搶救過很多人的生命,而且培訓(xùn)出了很多急救醫(yī)護(hù)人員。但沒有想到的是,最近,他突然遭遇心梗。醫(yī)院接到M老師的求助,還以為他在搞演練抽查。
成都市第一人民醫(yī)院和M老師及其家屬配合,實(shí)力上演教科書式“真實(shí)演練”。在急救過程中,清醒的M老師還親自指揮搶救,此時(shí)卻突然心臟驟停,醫(yī)院急救團(tuán)隊(duì)爭分奪秒,成功救回心臟驟停20分鐘的M老師。
“搶救我的都是我培訓(xùn)過的學(xué)生,是他們讓我獲得重生?!苯眨诳祻?fù)中的M老師說:“這次是我用生命考核了醫(yī)院曾經(jīng)培訓(xùn)過的急救醫(yī)護(hù)人員,證明他們確實(shí)是急救技術(shù)過硬的團(tuán)隊(duì)?!?/span>
急救現(xiàn)場
120急救專家突發(fā)心梗他是怎么求助的?
M老師曾擔(dān)任成都市第一人民醫(yī)院急診科主任,目前在成都市120急救中心做急救培訓(xùn)。
3月5日,成都市第一人民醫(yī)院病房內(nèi),M老師回憶了發(fā)病當(dāng)天驚心動(dòng)魄的經(jīng)歷。
當(dāng)時(shí),他在春熙路的母親家午休,忽然感到一陣胸痛,15分鐘都沒緩解,多年專業(yè)素養(yǎng)告訴他:“我好像發(fā)生心梗了!”他讓家人第一時(shí)間撥通120急救電話,救護(hù)車在7分鐘內(nèi)迅速趕到。
“快,給我拉張心電圖?!边@是醫(yī)生進(jìn)門后M老師對急救醫(yī)生說的第一句話。查看檢查結(jié)果后,M老師請醫(yī)生給自己用了藥。上救護(hù)車后,“喉嚨灼燒難忍,疼痛一直延伸到胃?!盡老師被送到成都市第一醫(yī)院急診科。
心電圖
他親自指揮搶救自己突然間發(fā)生心臟驟停
當(dāng)日下午四點(diǎn)半,醫(yī)院急診科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生集體為M老師會(huì)診。
“剛到醫(yī)院,救護(hù)車的醫(yī)生及時(shí)提供了心電圖檢查結(jié)果,為我們診斷提供了重要依據(jù)。”心內(nèi)科醫(yī)生劉童說,大家爭分奪秒給M老師做檢查,并準(zhǔn)備做手術(shù)。M老師雖然躺在病床上,但意識(shí)清醒的他還要參與會(huì)診,給自己下診斷,給自己開藥方,親自指揮搶救自己。
“我應(yīng)該是得了……”M老師正對急救團(tuán)隊(duì)成員說自己的情況,話音未落,他忽然眼珠一翻,心電圖變成一根直線,呼吸也沒了,病情急轉(zhuǎn)直下。
心臟驟停!
好在危險(xiǎn)情況發(fā)生在成都市一醫(yī)院急診科,病情演變在醫(yī)生眼皮下,而且是最佳救命地點(diǎn)。
持續(xù)胸外心臟按壓,室速室顫電擊除顫4次,麻醉科快速氣管插管,機(jī)械通氣及心肺復(fù)蘇40余分鐘……M老師的心跳和呼吸終于穩(wěn)定了。
“從來沒有這么緊張過。”急診科護(hù)士長胥麗事后回憶:“他是我們急診科老主任,既然心臟驟停在我們急診科,我們無論如何都要把他救回來。”
死亡率極高的疾病醫(yī)院多學(xué)科合作力挽狂瀾
M老師在昏迷中,在各種儀器設(shè)備的強(qiáng)力生命支持條件下,由心血管介入團(tuán)隊(duì)對其完成了急診冠脈造影檢查——心臟右側(cè)冠狀動(dòng)脈完全堵塞,伴有大量血栓形成。這是急性心肌梗死,需要馬上手術(shù)開通血管。
這種情況,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和死亡率都很高。
術(shù)前,醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)做好了各種應(yīng)急準(zhǔn)備工作,臨時(shí)心臟起搏器、主動(dòng)脈球囊反搏,連心臟外科的ECMO人工膜肺團(tuán)隊(duì)也作為B計(jì)劃處于待命中。
心臟介入手術(shù)持續(xù)了差不多一個(gè)小時(shí),從M老師一根堵塞的血管中抽出了大量新鮮血栓,并在嚴(yán)重狹窄的部位植入了兩枚支架,整個(gè)血管恢復(fù)了良好的血流。
重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生在手術(shù)中對M老師的生命體征、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛以及呼吸支持做出了嚴(yán)密細(xì)致的監(jiān)測和管理,保障了手術(shù)的安全性。
手術(shù)成功后,M老師也被迅速轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科接受進(jìn)一步的監(jiān)護(hù)和治療。
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