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　　1、全身護(hù)理

 

　　斷肢再植病人經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的創(chuàng)傷和手術(shù)，失血較多，術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充足量的全血，術(shù)后嚴(yán)密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏及周圍靜脈的充盈程度，初步判斷有無貧血表現(xiàn)，并做血的常規(guī)化驗(yàn)和血細(xì)胞壓積，必要時(shí)用中心靜脈壓測(cè)定，以便及時(shí)采取措施，高位斷肢者，應(yīng)注意有無急性腎功能衰竭及毒血癥的產(chǎn)生。

 

　　2、局部的護(hù)理

 

　　①搬動(dòng)病人要慢而輕，平臥位，患肢適當(dāng)提高，略高于心臟水平，可將再植肢體置于床邊特別小木桌，上鋪無菌巾，用護(hù)架遮蓋。

 

　?、诨贾梅罅匣蚴嗤型咨乒潭?，包扎不宜過緊，指(趾)端暴露，覆蓋無菌巾或紗布，以便觀察血液循環(huán)，注意防止傷員入睡后移動(dòng)肢體，使血管受壓痙攣。

 

　?、鄱〞r(shí)觀察皮膚顏色、溫度指甲毛細(xì)血管充盈情況并做記錄。

 

　?、芏〞r(shí)定點(diǎn)皮溫測(cè)定。

 

　?、菘緹舻膽?yīng)用：術(shù)后用60—100W的照明燈照射再植肢體，燈距為33~50cm，使局部血管擴(kuò)張，使用烤燈一般需7—10日左右時(shí)間。