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【PDF】二甲雙胍的心臟保護(hù)作用機(jī)制研究進(jìn)展 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：zq55
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
資源屬性：論文
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上傳日期：2012-04-26 10:01:14

二甲雙胍的心臟保護(hù)作用機(jī)制研究進(jìn)展張幼怡（北京大學(xué)第三醫(yī)院血管醫(yī)學(xué)研究所 衛(wèi)計委心血管分子生物學(xué)與調(diào)節(jié)肽重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和分子心血管學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100191）二甲雙胍是一個古老的藥物。早在中世紀(jì)的歐洲，人們發(fā)現(xiàn)一種名叫法國丁香（French lilac，Galega officinalis）的植物可以緩解伴有尿多癥狀的疾病——即現(xiàn)在所稱的糖尿病[1]。后來發(fā)現(xiàn)，【pdf】二甲雙胍的心臟保護(hù)作用機(jī)制研究進(jìn)展這種植物中起到降糖作用的活性成分是胍類物質(zhì)（guanidine）[2]。1922年愛爾蘭的科學(xué)家將法國丁香中具有降血糖作用的成分二甲雙胍首次合成成功，1957年二甲雙胍在法國首次獲準(zhǔn)作為降糖藥用于臨床。現(xiàn)在二甲雙胍類藥物是2型糖尿病一線治療藥物，廣泛應(yīng)用于臨床。二甲雙胍的降糖作用主要是通過減少肝臟葡萄糖產(chǎn)生[大部分作用是治療類似），還能顯著降低大血管疾病的發(fā)生（包括心肌梗死）。單獨(dú)給予二甲雙胍治療，與傳統(tǒng)治療組（控制飲食）相比，糖尿病相關(guān)結(jié)局事件發(fā)生率降低了32%（P=0.0023），糖尿病相關(guān)死亡率下降了42%（P=0.017），心肌梗死風(fēng)險下降了39%（P=0.01），全死因風(fēng)險下降了36%（P=0.011）。而降低大血管疾病發(fā)生風(fēng)險，并不【pdf】二甲雙胍的心臟保護(hù)作用機(jī)制研究進(jìn)展能歸因于降血糖作用。這是因?yàn)樵诟髦委熃M（二甲雙胍組，磺脲類藥物組及胰島素治療組），糖化血紅蛋白（HbA1c）均下降到相似水平。這就提示，二甲雙胍具有心血管保護(hù)作用而不依賴于其

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