手掌皮膚缺損修復術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事 - 醫(yī)學資源下載
2013-08-13 05:00
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[導讀] 手掌皮膚缺損修復術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:楊岳珍 資源分類:醫(yī)學 - 外科學 資源屬性:文檔 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.01M 關注入數(shù):27
手掌皮膚缺損修復術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事 - 醫(yī)學資源下載
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楊岳珍 資源分類:
醫(yī)學 -
外科學 資源屬性:
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上傳日期:2013-07-16 12:04:31
手掌皮膚缺損修復術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事項、術后處理.doc
手掌皮膚缺損修復術
手掌皮膚的缺損,可采用全厚層皮片或遠位皮瓣(如前臂皮瓣)修復。
[適應癥]
手部軟組織新鮮損傷。
[術前準備]
1.注射破傷風抗毒素。
2.預防性應用抗生素。
[麻醉]
根據(jù)病人具體情況選用下列麻醉。
1.局麻。
2.指根神經(jīng)阻滯麻醉。
3.臂叢神經(jīng)或腕部神經(jīng)阻滯麻醉。
[手術步驟]
1.全厚層皮片修復術 根據(jù)手部掌面創(chuàng)面情況,估計皮膚缺損的大小,從供皮區(qū)切取全厚層皮片。供皮區(qū)的創(chuàng)面按情況作直接縫合,或另取皮片移植閉合后加壓包扎。把已取下的全厚層皮片剪除皮下脂肪組織,修整皮片的形狀,使和創(chuàng)面的形狀完全相同。然后,用細線將皮片的邊緣與創(chuàng)面的邊緣仔細縫合,用繃帶作環(huán)形加壓包扎,包扎時壓力要適當,不可太緊以致手掌面縮小影響功能。最后用前臂石膏托固定。
2.遠位皮瓣修復術 兩臂互相交叉,從對側前臂或上臂合適部位取遠位皮瓣,修復傷手的手掌皮膚缺損。供皮區(qū)創(chuàng)面作皮片移植閉合。
[術后處理]
同手指皮膚缺損修復術。
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