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　　術(shù)后可不進(jìn)行輔助治療嗎？
　　患者的術(shù)后病理結(jié)果為：宮頸低分化鱗癌，侵及纖維肌壁上1/3層；脈管、神經(jīng)未見明確累及；**切緣、宮頸內(nèi)口切緣未見累及；43枚LN，包括12枚右盆腔LN、15枚左盆腔LN、8枚骶前LN、8枚腹主動脈旁LN均為陰性。無高危因素，術(shù)后無須行輔助治療，行定期隨訪即可。 術(shù)后輔助治療的目的在于降低復(fù)發(fā)。宮頸癌復(fù)發(fā)的高危因素包括：① LN轉(zhuǎn)移；② 宮旁浸潤；③ 切緣陽性；④ 腫瘤較大；⑤ 脈管侵犯；⑥ 深肌層浸潤。具有前3項高危因素者，應(yīng)予輔助治療；具有后3項中2項高危因素者，同樣須給予術(shù)后輔助治療，最有效的方法為同步放化療。對于保留生育功能的根治性宮頸切除術(shù)，術(shù)后輔助治療經(jīng)驗不多，但原則上應(yīng)同接受根治性子宮切除者一樣，進(jìn)行更積極的輔助治療，若具有上述后3項高危因素中任何1項，即須予輔助治療；為保全卵巢和生育功能，應(yīng)多采用輔助化療。
　　為該患者保留盆腔內(nèi)臟神經(jīng)的意義是什么？
　　傳統(tǒng)的宮頸癌根治術(shù)會不可避免地?fù)p傷盆腔自主神經(jīng)：在盆后壁切除宮骶韌帶時損傷腹下交感神經(jīng)，切除髂內(nèi)靜脈內(nèi)側(cè)和子宮深靜脈周圍淋巴結(jié)時損傷盆內(nèi)臟神經(jīng)（副交感神經(jīng)），切除膀胱宮頸韌帶時損傷盆神經(jīng)叢膀胱分支，切除宮骶韌帶、直腸**韌帶和切除**時損傷盆神經(jīng)叢。副交感神經(jīng)損傷可導(dǎo)致膀胱對壓力的敏感性降低；交感神經(jīng)損傷則可引起膀胱順應(yīng)性降低和高存儲壓力，可造成膀胱頸關(guān)閉機(jī)能不全和失禁。自主神經(jīng)損傷還會引起直腸功能紊亂和性生活滿意度降低。