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如此肆意抹黑醫(yī)院、醫(yī)生,問題很嚴(yán)重!

2013-09-13 14:34 閱讀:4907 來源:醫(yī)學(xué)界 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 9月11日,某醫(yī)院收住一患者,女,60歲,以“蜂蜇傷后乏力全身不適5小時(shí)”為主訴。住院時(shí)間:12:15.現(xiàn)病史:5小時(shí)前,被馬蜂蜇傷,頭、面、腹、背、四肢有60多處傷口,周圍皮膚青紫,自覺頭昏頭痛、胸悶、心慌氣短呼吸困難,無昏迷二便失禁。建議轉(zhuǎn)院,家屬拒

    作為一個公平正義的社會,一個有良知的公民,我們能做的,是正視而不忽視不漠視社會問題,是誠懇幫助化解矛盾和怨恨出力出智而不是故意制造矛盾激化矛盾增加怨恨。

    早上打開電腦,一條微博引起了我的關(guān)注。微博原文如下:

    醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生去某醫(yī)院應(yīng)聘。院長問:“某人額頭上被蜜蜂蟄個包,怎么治?”畢業(yè)生甲:“很簡單,在患處涂抹點(diǎn)消毒液就可以了”院長搖頭。畢業(yè)生乙進(jìn),院長又問同樣問題,乙答:“至少需要住院治療一周,分別查血液,腦電圖、心電圖,彩超、核磁共振……”院長“歡迎你來我院工作。”

    接著幾條回復(fù)如下:

    回復(fù)@Orthopedist2015 :民眾對醫(yī)院的不了解,加上業(yè)內(nèi)一些不爭氣醫(yī)務(wù),這是直接模糊醫(yī)院正義形象。

    @Orthopedist2015 :應(yīng)該說絕大多數(shù)醫(yī)院不是這樣的!

    @廖新波** :這是在抹黑醫(yī)院。

    看了這些,我想起昨天我處理的一起醫(yī)患糾紛,越發(fā)讓人覺得:如此肆意抹黑醫(yī)院、醫(yī)生不是小事,問題很嚴(yán)重!

    那起醫(yī)患糾紛大體是這樣的:

    9月11日,某醫(yī)院收住一患者,女,60歲,以“蜂蜇傷后乏力全身不適5小時(shí)”為主訴。住院時(shí)間:12:15.現(xiàn)病史:5小時(shí)前,被馬蜂蜇傷,頭、面、腹、背、四肢有60多處傷口,周圍皮膚青紫,自覺頭昏頭痛、胸悶、心慌氣短呼吸困難,無昏迷二便失禁。建議轉(zhuǎn)院,家屬拒絕并簽字要求就地治療。16:20,尿少且肉眼血尿,顏面發(fā)紺。18:40,巡視發(fā)現(xiàn)患者汗多,神志不清,皮膚蒼涼,血壓測不出,考慮中毒性休克,立即搶救。19:25宣告死亡。

    患者死亡后,家屬認(rèn)為醫(yī)生未盡責(zé),要求賠償。主要理由是:醫(yī)生沒有全程關(guān)注,患者治療過程中的訴求沒有及時(shí)處置,沒有安排到重癥監(jiān)護(hù)病房等等。

    我通過對醫(yī)療過程進(jìn)行了解,認(rèn)為,該病人死亡核心是傷情太重,理由:1傷口太多2來院后急診就有血尿,各項(xiàng)血檢示:心肝腎功能明顯受損,白細(xì)胞迅速飆升3病情進(jìn)展快,發(fā)生突然。死亡原因:考慮中毒性休克,不排除中毒誘發(fā)心臟病可能。引發(fā)糾紛原因:醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,對病情嚴(yán)重程度估計(jì)不足,和患方溝通欠缺,轉(zhuǎn)院建議不堅(jiān)決?;挤綄Σ∏閲?yán)重性沒有充分認(rèn)識,突然死亡,難以承受難以理解。

    接到調(diào)處請求后,我即刻前往。在與患方溝通過程中,我可以感覺到,患方對醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險(xiǎn)不夠理解,對醫(yī)生有過高的苛求。主要表現(xiàn)在:1基層醫(yī)院條件有限,往往收治病人都是在加床的情況下盡量安排,本病人是在外科無床的情況下,收治到“急性中毒”病人科室的,床位也是在走廊普遍加床情況下將其安排在靠近醫(yī)護(hù)辦公室的病房,目的是觀察搶救方便。收了沒救活,家屬“挑刺”,如果不收,也許家屬意見更大。2外表癥狀輕,誤導(dǎo)了醫(yī)生和家屬。該傷者入院后,從外表看,病情并不嚴(yán)重,沒有昏迷,明顯腎功衰,病人言語靈敏,反應(yīng)如常,因此醫(yī)生的病情告知也一定不會說的很嚴(yán)重,不會說到會“突然死亡”的地步,因此家屬也沒有“突然死亡”的思想準(zhǔn)備。反過來說,如果醫(yī)生將一個“看起來一切和正常人沒有多大區(qū)別的患者”向家屬說病情很嚴(yán)重,極有可能突然死亡,你想想,家屬會是什么感覺,就如同“扁鵲見蔡桓公”一樣,誰會相信?或許在家屬內(nèi)心理,會以為,醫(yī)生就會“把小病說成大病”,目的是“讓病人花更多的錢”.是不是?

    當(dāng)然,發(fā)生醫(yī)患糾紛后,病人這么說,還有一個目的,就是挖空心思找理由讓醫(yī)院出錢,力爭多出錢。但一個不可否認(rèn)的現(xiàn)實(shí)是民眾對醫(yī)學(xué)、醫(yī)生、醫(yī)院還不夠理解,甚至有誤解。這可以理解。而讓人難以理解的是,我們這個社會,就有一些人,利用民眾對醫(yī)學(xué)的不理解,利用民眾對看病難看病貴的不滿,懷著“罪惡”“自私自利”的目的,以煽動挑事為本能,專事抹黑醫(yī)生、抹黑醫(yī)院之能事,諸如此微博所言。

    我們必須承認(rèn),當(dāng)前的醫(yī)患矛盾很尖銳,醫(yī)患關(guān)系很緊張,我們能做的就是客觀公正宣傳醫(yī)學(xué),介紹醫(yī)生、醫(yī)院,讓人們了解醫(yī)學(xué),了解醫(yī)生,了解醫(yī)院,他們也是人,哪些醫(yī)生也是父母的子女,孩子的父母,人妻人夫,哪些護(hù)士也是普通人的女兒、妻子、母親,他們也是人,他們也有情有意,不是妖魔!如果,我們把他們不當(dāng)人,故意抹黑他們,冷了他們的心,他們自然會保護(hù)自己,他們自然會實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,如此下去,大街上,犯病的,誰還會去放心地救?醫(yī)院里,過去曾經(jīng)一直認(rèn)為“只要有1%的希望一定會100%努力”,誰還會去做?一個想方設(shè)法向上推的“醫(yī)療不作為”現(xiàn)象必將成為大家普遍遵循的“規(guī)則”,看病必然更貴更難。甚至很可能出現(xiàn)一些完全有希望救活的生命被“嚴(yán)重后果”嚇得不敢大膽實(shí)施。如果這一天真的到來,恐怕?lián)p失的就不是個別人,而是包括醫(yī)生在內(nèi)的我們整個人類自己。正如《一個醫(yī)生眼中的醫(yī)事》那樣:

    一領(lǐng)導(dǎo)夫人,患有某種慢性病。病不嚴(yán)重,并無生命危險(xiǎn),但領(lǐng)導(dǎo)地位甚高,當(dāng)?shù)乇憬M織專家會診。會診意見分為兩派:保守派堅(jiān)持應(yīng)該藥物治療,激進(jìn)派堅(jiān)持應(yīng)該手術(shù)治療。兩派吵得不可開交。這倒沒什么,關(guān)鍵是,堅(jiān)持藥物治療的都是外科醫(yī)生,堅(jiān)持手術(shù)治療的都是內(nèi)科醫(yī)生。呵呵,這就是地位高的壞處?。?/p>


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