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小兒驚厥中醫(yī)診療技術(2)

2011-09-14 10:02 閱讀:2117 來源:中國中醫(yī)藥報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 小兒驚厥是腦功能暫時紊亂導致神經元導常放電所致,為兒科常見癥。一般以1~5歲小兒為多見。臨床表現現為突然意識喪失,全身痙攣性或強直性、局限性抽搐,發(fā)作時間過久,可因缺氧引起腦組織不可逆性損害。中醫(yī)學稱之為驚風,由于發(fā)病有急有緩,證候表現有虛


    適宜技術

    1.針刺療法


    (1)針刺人中、合谷、涌泉,強刺激,并酌情留針。

    (2)急驚風,取人中、合谷、內關、太沖、涌泉、百會、印堂;高熱取曲池、大椎、十宣放血;痰鳴取豐??;牙關緊閉取下關、頰車,均用中強刺激手法。

    (3)上肢抽搐取內關、曲池、合谷;下肢取承山、太沖,牙關緊閉取下關,頰車用補法,中強刺激手法。

    2.耳針療法

    取穴:神門、皮質下、枕、內分泌、肝,針用瀉法,強刺激,留針30~50分鐘。

    3.三棱針療法

    取穴:少商、人中。操作:用三棱針點刺上穴,出血少許,一般操作結束后,可使上火下降,則熱退搐止。

    4.指針療法

    (1)配方:第二、三、四指間尺、橈側橫紋至中央四縫穴處。治法:用指掐、推壓法,術者以左手握住患兒的右手或左手,使患兒手掌伸平,右手拇指沿患兒食指第二指間關節(jié)尺側橫紋起始端掐起,并逐漸推到中央四縫穴處,然后再沿第二指間關節(jié)橈側橫紋起始端掐起,逐漸推中央四縫穴處,故也稱“擠掐四縫穴”。以下中指、無名指的操作方法同上述。按次序連續(xù)掐完三指為治療一次。每日一次。

    (2)配方:中指根部(雙)。治法:用掐壓法。術者用手大拇指甲掐患兒中指根部(雙),停留片刻,即可定驚、開竅。

    (3)配方:頰車、人中。治法:用掐壓法。以食指指尖掐壓人中,再以拇、食指掐壓雙側頰車穴,逐漸加力,口開即止。

    (4)配方:人中、大都(雙)、合谷(雙)。治法:用掐壓法。以雙手拇指指尖強力掐壓雙側大都、合谷穴和人中穴(食指掐),逐漸加力,每穴1.5~3分鐘,病情緩解即止。

    (5)配方:涌泉、人中、十宣、合谷。治法:用掐壓法。自上到下依次掐壓穴位,逐漸加力,每穴1.5~3分鐘。必要時可點刺十宣穴。

    (6)配方:合谷、太沖、涌泉。高熱配十宣(刺血),暈厥配人中。治法:用掐壓法。自上至下強力掐壓主穴或配穴。指力由輕到重,逐漸加力,每穴1.5~3分鐘。

    5.搐鼻療法

    通關散吹鼻取嚏,以止驚開竅,若牙關緊閉可用生烏梅一個搽牙。

    6.藥浴療法

    (1)配方:銀花20克,薄荷15克。用法:先將上藥放入清水中浸潤,然后蒸餾收集藥液,藥渣加水適量,溫浸一小時,浸液沉淀并濃縮至適量,合并餾液加入乙醇15毫升,再加蒸餾水100毫升,用以重點擦洗曲池、大椎、風府及腋上。功效:清熱解毒。適用于外感發(fā)熱所致高熱驚厥。

    (2)天麻、朱砂各3克,烏蛇肉(酒浸)5克,白礬、青黛各6克,麝香1.5克。用法:上藥共研細末為散,儲瓶密封備用。使用時,每次取本散6克,桃枝(枝葉)1握,加清水適量煎10沸,待溫用毛巾蘸藥水外洗前胸、腹、頭面及四肢。每日一次。功效:清熱息風、開竅護腦。適用于驚風及傷風不治,漸傳風證、僵仆等證。

    7.刮痧療法

    背部刮大椎至胃俞區(qū)域,頭部刮百會穴;手部刮內關與合谷穴;足部刮太沖穴。急驚風者,加刮人中、大椎、曲池、豐隆穴?;颊呷∽换騻扰P位,術者以中等力度先刮背部,后刮頭與手足部,刮至局部出現潮紅或痧痕為宜。

    8.臍療

    (1)雄黃15克,砂仁2克,梔子5個,冰片0.2克,共壓細粉。麝香0.2克。用法:先將麝香粉放入臍中,再用雞蛋清調藥粉成膏,外敷臍部,涂藥直徑為6厘米,常規(guī)法固定。主治急驚風。

    (2)羌活、防風、天麻、薄荷、黃連、甘草、全蝎、僵蠶、膽南星各9克,犀角粉、朱砂各3克,牛黃1.5克,冰片、麝香各1克,共研細粉。用法:取上藥3克,水調成膏涂臍,常規(guī)固定。主治急驚風。

    (3)芙蓉葉30克。用法:上藥搗爛敷臍。常規(guī)固定。主治急驚風。

    (4)蚯蚓2條,麝香0.2克。上藥共搗爛敷臍,常規(guī)法固定。主治急驚風。

    (5)嫩芙蓉葉20克,雞蛋一個。用法:芙蓉葉搗爛,和入雞蛋煎熟作餅,貼臍上,冷則更換。主治急、慢驚風。

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