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    資料：患者女性，80歲

    主訴：腹痛一小時(shí)余。

    現(xiàn)病史：患者于1小時(shí)余前突然出現(xiàn)腹痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣促，未予處理，送至我院。（由于患者聽(tīng)力極差，無(wú)法進(jìn)一步獲取詳細(xì)病史。）

    既往史：既往史不詳。（同上原因，無(wú)法獲知既往身體狀況，問(wèn)家屬也是一問(wèn)三不知）

    體檢：體溫36.5度，脈搏88次，呼吸20次，血壓150/100mmHg，神清，精神差，痛苦面容，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心律88次/分，率齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未及病理性雜音。腹平軟，滿腹壓痛，以左季肋下明顯，無(wú)反跳痛。

    備注：該患者是凌晨5點(diǎn)左右到院的，初步檢查后建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，患者家屬猶豫了很久直到6點(diǎn)半才決定好用衛(wèi)生院的車(chē)送（患者家里只有老伴及一個(gè)孫子孫媳婦在家），一個(gè)來(lái)小時(shí)后到了縣人民醫(yī)院，再之后不到兩小時(shí)就死了，據(jù)說(shuō)是心梗。

    討論：

    1.診斷及依據(jù)。

    2.處理，若以后再遇到類似病人，該怎么處理？

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