卵圓孔未閉示意圖
著名球星、AC米蘭前鋒卡薩諾因卵圓孔未閉進行手術(shù)治療,病情引發(fā)球迷和關(guān)注健康人士的廣泛關(guān)注。其實,卡薩諾罹患的卵圓孔未閉一點也不稀奇——
卡薩諾因卵圓孔未閉接受手術(shù)治療
意大利當?shù)貢r間10月30日,米蘭結(jié)束與羅馬的比賽后乘機返回,卡薩諾在機場突然感到身體不適,并出現(xiàn)視力模糊、神志不清、全身乏力、說話困難等癥狀,立即被送往米蘭綜合醫(yī)院接受檢查。結(jié)果證實為心臟卵圓孔未閉,而導致短暫的腦供血不足。
意大利當?shù)貢r間11月4日上午8時35分,卡薩諾已經(jīng)順利接受了心臟手術(shù)。據(jù)醫(yī)學權(quán)威透露,此類手術(shù)需要5~6個月的治療和康復時間,但不會影響球員重返賽場。
卵圓孔大多出生后閉合
據(jù)山東大學齊魯醫(yī)院心外臟外科副主任醫(yī)師龐昕焱介紹,卵圓孔是胎兒發(fā)育期正常存在的生理結(jié)構(gòu),是左右心房的先天通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。胎兒出生后由于呼吸交換,肺血流增加,左心房壓力增高,壓迫卵圓孔瓣使之關(guān)閉。卵圓孔一般在生后第1年內(nèi)閉合,若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉,成年人中約有20%~25%的卵圓孔不完全閉合。
卵圓孔未閉一般無須手術(shù)特殊病例可進行介入治療
龐昕焱說,卵圓孔未閉多在4毫米內(nèi),沒有明顯的心臟血流動力學意義。中華醫(yī)學會胸心外科分會常委、山東省醫(yī)學會胸心外科分會主任委員、教授、博士生導師、山東大學齊魯醫(yī)院心血管外科主任吳樹明補充說,如果沒有任何癥狀的話,有些人一輩子都可能不知道自己有和卡薩諾一樣的心臟病。如果房間隔中央的缺損較大,分流量大,則應診斷為房間隔缺損,需要進行相應的治療。
吳樹明介紹說,一般來說,卵圓孔未閉對人體健康是沒有影響的,一般不需要進行治療。一些特殊情況,如肺動脈壓力增高或右心衰時,房壓差增大,左向右分流量逐漸增多,右心負荷加重,才會出現(xiàn)癥狀。龐昕焱說,尤其是像卡薩諾這樣的一直參與劇烈運動的足球運動員,心臟負荷很大,所以發(fā)病時的癥狀也就非常明顯。
這樣的心臟病治療也相當簡單,只要通過手術(shù)修補好沒有閉合的卵圓孔,就能夠徹底痊愈,臨床多選擇微創(chuàng)的介入治療。龐昕焱說,患者超過60歲,如出現(xiàn)異常栓塞或反復頭痛,或患者肺動脈壓力高或右心衰,應接受治療。吳樹明教授補充說,如果患者需進行人工心臟移植或其他心臟手術(shù)時,也可順便修補卵圓孔,達到治療的目的。
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