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腋臭手術(shù)前后的注意事項(xiàng)

2011-11-14 11:12 閱讀:3732 來(lái)源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 腋臭手術(shù)現(xiàn)今也成為常規(guī)手術(shù),小切口修剪術(shù)(剝離術(shù))是目前比較滿意的手術(shù)方式,治療效果確切,但也存在較多手術(shù)并發(fā)癥,稍有不慎就容易帶來(lái)嚴(yán)重后果,筆者從臨床出發(fā),談?wù)剮c(diǎn)腋臭手術(shù)前后幾項(xiàng)重要的注意事項(xiàng) 1.手術(shù)時(shí)機(jī) 頂泌汗腺通常在青春期時(shí)快速發(fā)育

    腋臭手術(shù)現(xiàn)今也成為常規(guī)手術(shù),小切口修剪術(shù)(剝離術(shù))是目前比較滿意的手術(shù)方式,治療效果確切,但也存在較多手術(shù)并發(fā)癥,稍有不慎就容易帶來(lái)嚴(yán)重后果,筆者從臨床出發(fā),談?wù)剮c(diǎn)腋臭手術(shù)前后幾項(xiàng)重要的注意事項(xiàng)。

    1.手術(shù)時(shí)機(jī)  頂泌汗腺通常在青春期時(shí)快速發(fā)育,分泌逐漸達(dá)到頂峰,所以患者治療的最佳時(shí)機(jī)最好在青春期以后,否則容易復(fù)發(fā)。

    2.手術(shù)范圍  臨床上手術(shù)剝離范圍一般設(shè)計(jì)在腋毛分布區(qū)外0.5~1.0cm。但剝離的范圍應(yīng)該考慮手術(shù)中的實(shí)際情況進(jìn)行選擇,手術(shù)范圍不應(yīng)只局限于腋毛區(qū),應(yīng)擴(kuò)大到腋毛邊緣1.0cm以上,徹底去除大汗腺生長(zhǎng)條件,以求達(dá)到根治腋臭的效果。

    3.分離層次  分離層次應(yīng)選擇在皮膚淺層,即距離皮膚約0.5cm的脂肪層進(jìn)行分離。層次過(guò)淺容易使得大汗腺殘留,導(dǎo)致腋臭殘留及復(fù)發(fā)。層次過(guò)深,切除過(guò)多的皮下脂肪,手術(shù)損傷過(guò)大,且較易損傷腋窩深部的血管及神經(jīng)。

    4.大汗腺修剪  修剪組織包括皮瓣殘留的淺筋膜、脂肪團(tuán)、真皮下血管網(wǎng)周圍密集的大汗腺等,保留表皮和大部分真皮。不可將皮瓣修得太薄,否則術(shù)后可能出現(xiàn)淺表瘢痕、皮膚攣縮及較明顯的色素沉著等并發(fā)癥,更重要的可能出現(xiàn)皮膚缺血壞死。但如修剪的太厚,有可能使得大汗腺殘留,術(shù)后腋臭復(fù)發(fā)。

    5.術(shù)后引流  以往臨床上腋臭術(shù)后常規(guī)放置引流,可選擇負(fù)壓引流或橡皮條引流。近來(lái)有學(xué)者認(rèn)為放置引流與否可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。如腋臭患者腋毛區(qū)范圍小,術(shù)中創(chuàng)傷小,可考慮不放置引流,而采取局部加壓包扎,術(shù)后嚴(yán)密觀察的方法。這樣減輕了患者不適和術(shù)后瘢痕,也更有利于手術(shù)區(qū)傷口的恢復(fù)。

    原文地址及討論:http://www.oelight.com/med/thread-2063399-1.html


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