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急性膽囊炎的診斷和治療

2014-05-14 16:03 閱讀:5603 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 急性膽囊炎的危險(xiǎn)因素有:蛔蟲、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纖維素類、噻嗪類、第三代頭孢菌素類、紅霉素、氨芐西林等藥物,長(zhǎng)期應(yīng)用奧曲肽、激素替代治療均可能誘發(fā)急性膽囊炎。

    急性膽囊炎的診斷和治療  內(nèi)容預(yù)覽:

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    急性膽囊炎的診斷和治療  內(nèi)容簡(jiǎn)介:

 
   急性膽囊炎的抗菌治療
    對(duì)所有急性膽囊炎患者,尤其是重度患者應(yīng)進(jìn)行膽汁和血液培養(yǎng)(A級(jí)推薦)。
    在我國引起膽道系統(tǒng)感染的致病菌中,革蘭陰性細(xì)菌約占2/3,前3位依次為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌。
    革蘭陽性細(xì)菌前3位依次為糞腸球菌、屎腸球菌、表皮葡萄球菌。
    14.0%-75.5%的患者合并厭氧菌感染,以脆弱擬桿菌為主。
    急性膽囊炎
    急性膽囊炎的抗菌治療
    大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對(duì)第三代、四代頭孢菌素耐藥率分別為56.6%和31.1%,對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥率分別為64.6%和29.2%.
    銅綠假單胞菌對(duì)亞胺培南、頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率分別為28.7%、19.8%.
    屎腸球菌對(duì)抗菌藥物耐藥率高于糞腸球菌,革蘭陽性細(xì)菌對(duì)萬古霉素和***拉寧耐藥率較低

    點(diǎn)擊下載***:急性膽囊炎的診斷和治療


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