急性膽囊炎講義
2014-05-14 16:05
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：張子玲
[導(dǎo)讀] 急性膽囊炎是細菌性感染或化學(xué)性**（膽汁成分改變）引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。本病多見于35——55歲的中年人（forty），女性發(fā)病較男性為多（female），尤多見于肥胖（fat）的婦女。
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急性膽囊炎講義 內(nèi)容簡介：
1、在病史中常有因食油膩食物后誘發(fā)史，和過去有經(jīng)常反復(fù)發(fā)作史。
2、腹痛：位于右上腹，突然發(fā)作，可放射至右肩背部。同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
3、右上腹部膽囊區(qū)有程度不同的壓痛，叩擊痛和肌緊張。
4、白細胞計數(shù)常增高，中性白細胞也增高。
5、若同時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)考慮膽管炎。急性梗阻性化膿膽管炎，必須早期認識，爭取及早手術(shù)治療，因為它可能引起危重的中毒性休克。
1.十二指腸潰瘍合并十二指腸周圍炎：疼痛有規(guī)律性，服藥或進食后可暫時緩解，多數(shù)有反酸史，Murphy征陰性，可有潛血或便血。
2.急性胰腺炎：兩者可同時存在，血清淀粉酶升高，B超或CT檢查可鑒別。
3.腸梗阻：Murphy征陰性，腹部平片可鑒別
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