多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的開(kāi)放,對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)天大的好消息。然而,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并不一定對(duì)每個(gè)人都適合。
我是一個(gè)基層醫(yī)院的醫(yī)生,整個(gè)醫(yī)院不到90人。十幾年前,我們醫(yī)院用不到一年的時(shí)間,運(yùn)用各種手段讓各科醫(yī)護(hù)人員在外面開(kāi)設(shè)了20多個(gè)診所,結(jié)果呢?到目前為止,十多年的時(shí)間證明,沒(méi)有扎實(shí)的基本功,單槍匹馬去開(kāi)一個(gè)診所,是非常危險(xiǎn)的。
有個(gè)醫(yī)生剛畢業(yè)就被醫(yī)院派去開(kāi)診所,不到兩年,為一個(gè)三歲的小孩注射魚(yú)腥草,一針下去,不到一分鐘患兒即出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難,最后搶救無(wú)效死亡,這名醫(yī)生賠了十幾萬(wàn)。
另一個(gè)護(hù)士開(kāi)的診所,直到死了一個(gè)人才關(guān)門(mén)。還有一個(gè)病理科的醫(yī)生,第一天用雙黃連出現(xiàn)過(guò)敏休克,搶救過(guò)來(lái)了,第二天又出現(xiàn)同樣的情況,第三天關(guān)門(mén)改行了。
我在外開(kāi)診所已經(jīng)18年多了。在這十八年里我不知經(jīng)歷了多少驚心動(dòng)魄的場(chǎng)面!二十多例青霉素過(guò)敏,四十多例頭孢類(lèi)過(guò)敏,其中二十多例血尿,還有,我遇到一起完全與我無(wú)關(guān)的醫(yī)鬧事件,損失二萬(wàn)元!
在外面開(kāi)診所風(fēng)險(xiǎn)真的很大!下面我談?wù)勎业南敕?,僅供打算下海的醫(yī)友參考:
1、做好思想準(zhǔn)備,出來(lái)以看常見(jiàn)病、多發(fā)病為主。不要好高騖遠(yuǎn),出來(lái)是謀生存的,以求提高生活質(zhì)量的。我一開(kāi)始什么病都看,如重度心衰、呼衰、慢性腎衰、腹穿、胸穿、腦血管意外等等。因?yàn)闆](méi)有人換班,我一個(gè)人非常累,收入也沒(méi)見(jiàn)多很多。
2、不要去病人家里出診,風(fēng)險(xiǎn)大,容易出問(wèn)題。他在家治療,你不能守著,診所有病人你也會(huì)放心不下。衛(wèi)計(jì)委也不允許出診,挺好的。要知道出了問(wèn)題沒(méi)有哪個(gè)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)管的!
3、危重病、診斷不清楚、不屬自己科別的千萬(wàn)莫看。我們江漢區(qū)有個(gè)診所,本身是看內(nèi)科的,有天來(lái)了幾個(gè)人,擁著一個(gè)一側(cè)肢體已經(jīng)發(fā)黑了的病人要求打消炎針,這個(gè)醫(yī)生先不同意,后患者家屬賴(lài)著要打,這位不知內(nèi)情的醫(yī)生給他打了一針頭孢。
第二天家屬謊稱(chēng)病人好多了,要求再打一針。第三天,他們到大醫(yī)院進(jìn)行了截肢,過(guò)了一天發(fā)現(xiàn)不行,又向上截了一段。這時(shí)問(wèn)題就來(lái)了,他們鬧到區(qū)衛(wèi)計(jì)委,硬說(shuō)是診所醫(yī)生的責(zé)任,耽誤了時(shí)間才使病人病情加重而截肢。
衛(wèi)計(jì)委把他們推到醫(yī)患**調(diào)解委員會(huì),診所醫(yī)生被迫賠了六萬(wàn)元。病人家屬還不依不饒,天天到診所鬧,不許開(kāi)門(mén)看病,而且不同意上法庭,也不同意醫(yī)療事故鑒定。
診所醫(yī)生花了20多萬(wàn)才了解此事,診所也關(guān)了不做了。這就是教訓(xùn)!不該看的千萬(wàn)別看,出了事沒(méi)人給你撐腰!
4、開(kāi)診所賺錢(qián)嗎?我的答案是:賺錢(qián)!但要遵守一個(gè)原則,藥品價(jià)格應(yīng)該比別人低,多看幾個(gè)病人是一樣的。我的診所十八年來(lái),平均每天30多人次,多的時(shí)候,一天80多。要記住不要貪大,求全。找一個(gè)比較大的醫(yī)院做你的后臺(tái),需要檢查的找他們,有重病號(hào)也給他們,但是千萬(wàn)不要提成!
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