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    簡(jiǎn)單地說(shuō)，下丘腦分泌各種“促某某激素釋放激素”（如促甲狀腺激素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、**釋放激素等等），以促使垂體分泌相應(yīng)的“促某某激素”（如促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、**等等），最后由后者作用于各自的內(nèi)分泌腺（如甲狀腺、腎上腺、性腺等等），以分泌相應(yīng)的激素（如甲狀腺激素、腎上腺激素、性激素等等），這種逐級(jí)敦促放大效應(yīng)就是“正反饋調(diào)節(jié)”；反之，當(dāng)外周血液或組織中激素量已經(jīng)足夠時(shí)，又會(huì)反過(guò)來(lái)向它們的上級(jí)（下丘腦及垂體）“稟報(bào)”，后者即相應(yīng)減少“促某某激素釋放激素”和“促某某激素”的釋放，從而減少激素的分泌，這就是“負(fù)反饋調(diào)節(jié)”。

    由此可見(jiàn)，內(nèi)分泌系統(tǒng)是體內(nèi)一個(gè)非常精密的調(diào)控系統(tǒng)，正是由于它的作用，人體的各項(xiàng)生理功能才能有條不紊地正常運(yùn)行。

    內(nèi)分泌疾病究竟是咋回事？

    簡(jiǎn)單地說(shuō)，內(nèi)分泌疾病主要是指內(nèi)分泌腺體分泌的激素過(guò)量或不足所致的各種病癥。如果腺體分泌的激素過(guò)量，就會(huì)導(dǎo)致“功能亢進(jìn)”。比如：甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致“甲亢”；生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致“巨人癥”或“肢端肥大癥”；調(diào)節(jié)血壓的激素（如醛固酮）分泌過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌性高血壓。相反，如果腺體分泌的激素過(guò)低，就會(huì)出現(xiàn)“功能減退”。比如，甲狀腺激素分泌不足，會(huì)導(dǎo)致“甲減”；生長(zhǎng)激素分泌不足，會(huì)導(dǎo)致“垂體性侏儒癥”；性激素分泌過(guò)低，就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)入青春期卻沒(méi)有第二性征的發(fā)育，或男性陽(yáng)痿、女性**減低等等。

    廣義的內(nèi)分泌疾病還包括“代謝性疾病”，是指體內(nèi)的各種物質(zhì)代謝出現(xiàn)了紊亂。例如，血糖高了，導(dǎo)致糖尿?。谎吡?，導(dǎo)致高脂血癥；嘌呤代謝障礙，導(dǎo)致高尿酸血癥或者痛風(fēng)；熱量攝入過(guò)剩，導(dǎo)致肥胖癥；鈣質(zhì)流失過(guò)多，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥等等。

    談到這里，我們對(duì)內(nèi)分泌科的功能定位就比較清楚了，其診治范圍包括下丘腦、垂體、腎上腺、性腺、甲狀腺及甲狀旁腺等組織器官的疾病以及糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥、肥胖癥、骨質(zhì)疏松癥等疾病。

    臨床出現(xiàn)哪些癥狀提示要看內(nèi)分泌？

    一般說(shuō)來(lái)，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)了以下癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)想到去內(nèi)分泌科就診：

    1）多尿、口干、多飲、體重下降、疲乏無(wú)力，提示可能患有“糖尿病”；

    2）怕熱、多汗、心悸、多食、消瘦、焦躁、失眠、大便次數(shù)增多、突眼、頸粗，提示可能患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”）；

    3）成人畏寒怕冷、萎靡嗜睡、心跳過(guò)緩、腹脹納差、反應(yīng)遲鈍、少言寡語(yǔ)、記憶力減退、顏面虛浮、皮膚干燥、唇厚舌大、聲音嘶??；兒童又矮又呆，往往提示可能存在甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱(chēng)“甲減”）；

    4）甲狀腺部位疼痛及觸痛明顯，同時(shí)伴有發(fā)熱、心悸、出汗，血沉異常增快，提示亞急性甲狀腺炎（簡(jiǎn)稱(chēng)“亞甲炎”）；

    5）反復(fù)發(fā)作性足趾關(guān)節(jié)腫痛，同時(shí)伴有血尿酸增高，提示可能存在“痛風(fēng)”；

    6）不明原因的腰腿痛、駝背、身高比年輕時(shí)明顯縮短、容易骨折，提示存在“骨質(zhì)疏松癥”；

    7、頑固的骨關(guān)節(jié)疼痛、頻發(fā)的自發(fā)性骨折、反復(fù)發(fā)生尿路結(jié)石、食欲不振、腹脹便秘、高血鈣，提示可能有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱(chēng)“甲旁亢”）

    8、手足抽筋（有時(shí)表現(xiàn)為“癲癇樣”發(fā)作）、四肢麻木刺痛、情緒亢奮焦躁、低血鈣，尤其是曾有頸部手術(shù)或放療病史者，提示可能存在甲狀旁腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱(chēng)“甲旁減”）

    9、毛發(fā)脫落、膚色淺淡，食欲減退、乏力、浮腫、**減退、閉經(jīng)，尤其是分娩時(shí)曾有大出血病史的女性，往往提示有“垂體前葉功能減退”

    10、食欲不振、腹瀉、乏力、血壓低、皮膚變黑、體重減輕，提示可能有“腎上腺皮質(zhì)功能減退”

    11、滿(mǎn)月臉、面色紅潤(rùn)、向心性肥胖、皮膚紫紋、體毛異常濃密、座瘡、高血壓，提示可能存在“皮質(zhì)醇增多癥”

    12、持續(xù)性高血壓，同時(shí)伴低血鉀、乏力、夜尿多、周期性下肢肌無(wú)力，提示可能存在“原發(fā)性醛固酮增多癥”；

    13、陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時(shí)伴劇烈頭痛、心動(dòng)過(guò)速、大汗淋漓、面色蒼白，提示可能是“嗜鉻細(xì)胞瘤”；

    14、煩渴、多飲、多尿、“尿比重”和“尿滲透壓”降低，提示可能是“尿崩癥”；

    15、身高每年增長(zhǎng)不足4cm的孩子，生長(zhǎng)發(fā)育也較同齡人明顯偏晚，但智力正常，往往提示“垂體性侏儒癥”；

    16、成年后手足繼續(xù)增大，皮膚增厚，面相粗陋，伴頭痛 、乏力、視力下降或視野缺損，提示可能患“肢端肥大癥”；

    17、女性出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或過(guò)早閉經(jīng)、不明原因泌乳、不孕不育；男性**發(fā)育、陽(yáng)痿及不育，提示“泌乳素瘤”；

    18、沒(méi)到發(fā)育年齡時(shí)就出現(xiàn)性發(fā)育。女孩8周歲以前**開(kāi)始發(fā)育，10周歲前出現(xiàn)月經(jīng)；男孩9周歲以前出現(xiàn)變聲、**、長(zhǎng)胡須等第二性征，提示“兒童性早熟”，相反，則提示“青春期性發(fā)育延遲”。

    怎么樣？讀到這里，是不是覺(jué)得內(nèi)分泌的世界很精彩？今后小編也會(huì)在本頻道中一如既往地與大家一起遨游在內(nèi)分泌的世界，分享更多、更好、更實(shí)用的內(nèi)分泌知識(shí)給所有人。