您所在的位置:首頁 > 內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 精神病患者與糖尿?。喝笪kU因素探究
眾所周知,精神病患者罹患糖尿病的風(fēng)險高于一般群體。其中,抗精神病藥與既已存在的糖尿病易感性具有正向協(xié)同作用,而年齡的增加可能也是一個危險因素。一項(xiàng)10月13日發(fā)表于《柳葉刀·精神病學(xué)》的研究中,澳大利亞的Debra L Foley博士等探討了年齡、家族糖尿病史及當(dāng)前抗精神病藥治療這三大危險因素對精神病患者罹患糖尿病風(fēng)險的單獨(dú)或聯(lián)合影響。
本項(xiàng)研究的受試者來自2010年澳大利亞國家精神病調(diào)查。研究者共納入了1155名年齡18-64歲之間、與精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)有所接觸的精神病患者,并獲得了這些患者的空腹血糖信息。通過使用logistic回歸分析,研究者構(gòu)建了糖尿病風(fēng)險與個體年齡、糖尿病家族史及當(dāng)前(定義為近4周內(nèi))使用抗精神病藥的相關(guān)性。
結(jié)果顯示:
★ 在校正年齡這一***危險因素后,抗精神病藥與糖尿病風(fēng)險的相關(guān)性僅出現(xiàn)于那些無糖尿病家族史的患者(氯氮平:aOR 7.22, 95% CI 1.62–32.20, p=0.01;喹硫平:5.91, 1.33–26.30, p=0.02);其他抗精神病藥方面,阿立哌唑:aOR 5.06, 0.86–29.64, p=0.07;利培酮:4.17, 0.90–19.24, p=0.07;奧氮平:2.23, 0.45–11.06, p=0.32;
★ 對于存在糖尿病家族史的患者而言,使用抗精神病藥與糖尿病風(fēng)險的額外升高并不相關(guān)(氯氮平:p=0.34;喹硫平:p=0.82;阿立哌唑:p=0.18;利培酮 p=0.79;奧氮平: p=0.39)
作者認(rèn)為,年齡增加是精神病患者罹患糖尿病的***危險因素。另外,以下兩種情況下精神病患者罹患糖尿病的風(fēng)險相對升高:有糖尿病家族史;沒有糖尿病家族史,但正在使用抗精神病藥。換言之,即便患者并無糖尿病家族史,抗精神病藥也可升高其罹患糖尿病的風(fēng)險,不可掉以輕心。
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