據(jù)報(bào)道,針對(duì)部分省份擬推行的艾滋病檢測(cè)實(shí)名制,中國疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,實(shí)名制有利于治療和預(yù)防,“尤其是在防控重點(diǎn)地區(qū)開展更廣泛的實(shí)名制艾滋病檢測(cè),是非常有效的措施。”
近來,對(duì)艾滋病檢測(cè)是否該實(shí)名制,爭(zhēng)議頗大。支持者認(rèn)為,檢測(cè)實(shí)名制有利于防止和治療艾滋病,因?yàn)槿缒涿麢z測(cè),醫(yī)院很難聯(lián)系到患者本人,一些確診的患者不取檢查結(jié)果、不知情,卻混雜在人群之中,可能導(dǎo)致更多人感染;反對(duì)者則認(rèn)為,艾滋病檢測(cè)實(shí)名制可能導(dǎo)致患者隱私泄露,并使得一些疑似艾滋病患者、病毒攜帶者因懼怕信息泄露而逃避艾滋病檢測(cè),反倒增加了艾滋病傳播的風(fēng)險(xiǎn)和防止的難度。
艾滋病防止說到底是醫(yī)學(xué)問題,醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)的一部分,科學(xué)問題當(dāng)然不能靠爭(zhēng)辯雙方誰嗓門大來取舍。面對(duì)爭(zhēng)議,厘清爭(zhēng)議雙方的顧慮,盡可能地在患者隱私保護(hù)和艾滋防控之間尋求平衡,才是理性態(tài)度。
平心而論,艾滋病檢測(cè)實(shí)名制本身符合醫(yī)學(xué)規(guī)律,也有利于艾滋病的防止,對(duì)患者、公眾,都應(yīng)該是有利的。問題在于,反對(duì)者的顧慮并非沒有道理:盡管有關(guān)方面承諾,醫(yī)院會(huì)對(duì)患者個(gè)人信息保密,但近來許多本該嚴(yán)守客戶隱私的部門、單位多次出現(xiàn)泄密現(xiàn)象,這其中既有疏忽大意,也有出于各種目的有意泄露甚至出賣,這些后顧之憂不能有效解除,誰敢“實(shí)名”呢?
但,患者逃避實(shí)名制最根本的畏懼,在于社會(huì)和世俗對(duì)艾滋病毒及其傳播的恐懼,和對(duì)艾滋病患者、攜帶者的排斥、歧視,他們擔(dān)心一旦“實(shí)名”、確診且個(gè)人隱私泄露,自己將成為與世隔絕的“野人”和社會(huì)的棄兒。這種畏懼和擔(dān)心并非無病呻吟,歧視、排斥和恐懼,在很多地方是切實(shí)、普遍存在的,無視這一點(diǎn)而強(qiáng)推實(shí)名制,不可能不遇到檢測(cè)者的強(qiáng)烈抵觸。
實(shí)際上,在歐盟絕大多數(shù)國家和加拿大等國,由于實(shí)行全民醫(yī)保,患者的信息都在統(tǒng)一的醫(yī)保卡中保存,艾滋病的實(shí)名制早就沒有任何問題(因?yàn)橹灰メt(yī)生處看病、體檢就必然是實(shí)名制的,否則無法納入醫(yī)保)。在這些國家,“實(shí)名制”的實(shí)現(xiàn),甚至約定俗成,是以如下“交換條件”達(dá)成的:檢查和治療的福利化;完善的個(gè)人隱私保護(hù)機(jī)制;社會(huì)對(duì)艾滋病知識(shí)的科學(xué)常識(shí)普及,及公眾對(duì)艾滋病患者、病毒攜帶者的包容、關(guān)懷和幫助。正是這些“交換條件”,解除了上述國家“實(shí)名制”的后顧之憂。
由此可知,當(dāng)前真正需要做的,是通過健全醫(yī)保、完善個(gè)人隱私保護(hù)機(jī)制,以及加強(qiáng)艾滋病知識(shí)科普,在全社會(huì)樹立對(duì)艾滋病、艾滋病患者和艾滋病毒攜帶者的正確認(rèn)識(shí),打消不科學(xué)的畏懼心理,和將艾滋病患者、病毒攜帶者“打入另冊(cè)”的歧視性觀念。惟如此,艾滋病檢測(cè)實(shí)名制才能得到切實(shí)推廣實(shí)施。
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