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    輸液反應(yīng)是輸液不良反應(yīng)的簡稱，系輸液引起或與輸液相關(guān)不良反應(yīng)的總稱。在臨床上時有發(fā)生，輕則發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出現(xiàn)皮疹或是蕁麻疹、皮膚瘙癢，重則昏迷、休克，甚至死亡。輸液反應(yīng)可分為熱原反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)及其他幾種類型。引起輸液反應(yīng)的因素很多，除了藥物本身的問題外，與輸液器具、操作也有關(guān)系。及時、有效地治療輸液反應(yīng)尤其重要，這里介紹幾種常用老藥在輸液反應(yīng)中的應(yīng)用，以供參考。

    一、西咪替丁預(yù)防輸血反應(yīng)：即將西咪替丁400毫克于輸血前稀釋后靜脈注射。用西咪替丁注射液預(yù)防輸血反應(yīng)，反應(yīng)率僅為1％，與異丙嗪注射液預(yù)防反應(yīng)率8％的對照觀察，二者具有顯著差異。

    二、山莨菪堿：用山莨菪堿注射液靜推0.2～0.3毫克/千克，同時推注地塞米松注射液0.2～0.4毫克/千克，治療小兒輸液反應(yīng)，40分鐘內(nèi)寒戰(zhàn)停止，最短2分鐘，最長35分鐘；或用山莨菪堿注射液10毫克加50％葡萄糖注射液20毫升，靜脈注射，有效率為94％，其中70％在3～8分鐘寒戰(zhàn)消失，體溫1小時恢復(fù)正常。

    三、卡巴克洛用于輸液反應(yīng)：用卡巴克洛注射液20毫克肌內(nèi)注射，同時，在輸液反應(yīng)發(fā)生后，立即停止輸液。注射本品后能使患者在10～20分鐘內(nèi)恢復(fù)正常，且無副作用。一般認(rèn)為輸液反應(yīng)的發(fā)生，是由于熱原刺激機(jī)體后，產(chǎn)生致熱質(zhì)，促使下丘腦合成與釋放前列腺素E1，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高；還能阻止縮血管物質(zhì)的釋放，血管舒張，有利于致炎致熱物質(zhì)的滲出。采用卡巴克洛中的水楊酸鈉可以抑制前列腺素E1合成與釋放，故對輸液反應(yīng)療效顯著。

    四、阿托品治療輸液反應(yīng)：當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時，不停止輸液，不減慢滴速，在膠管接口處注射阿托品注射液1毫克，治療輸液反應(yīng)18例，均有效。全部病例在3～5分鐘內(nèi)緩解，發(fā)熱也隨之逐漸下降。

    五、異丙嗪加地塞米松：用異丙嗪和地塞米松注射液肌內(nèi)注射，收到很好的效果。

    六、哌甲酯治療輸液反應(yīng)：對50例確診為輸液反應(yīng)的患者，在立即停止輸液后，以哌甲酯注射液5～10毫克加入5％或10％葡萄糖注射液中緩慢靜脈注射。于注射后5~10分鐘有47例患者畏寒緩解，繼之體溫逐漸下降，全身癥狀消退，恢復(fù)到輸液前的狀態(tài)；有3例用藥后無效。有效率達(dá)94％。