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    中藥五味子為木蘭科植物五味子或華中五味子的成熟果實(shí)。前者習(xí)稱(chēng)“”北五味子“，主產(chǎn)于東北；后者習(xí)稱(chēng)”南五味子“，主產(chǎn)于西南及長(zhǎng)江流域以南各省。秋季果實(shí)成熟時(shí)采取。曬干。生用或經(jīng)醋、蜜拌蒸曬干用。本文重點(diǎn)介紹中藥五味子的功效與作用。

    【中藥五味子的別名】

    玄及，會(huì)及，五梅子，山花椒，壯味，五味，南五味子，南五味，北五味子，北五味，華中五味子，面藤子，血藤子。

    【中藥五味子的商品名】

    北五味子，又名遼五味子，遼五味，北五味。為北五味子的成熟果實(shí)。主產(chǎn)于黑龍江、遼寧、吉林、河北等地。為傳統(tǒng)正品，品質(zhì)優(yōu)良。
    南五味子：又名南五味、山五味子、西五味、西五味子、川五味、川五味子、華中五味子、紅鈴子。為植物南五味子的成熟果實(shí)。主產(chǎn)于湖北、山西、陜西、云南、四川等地。為五味子副品，品質(zhì)較次。
    均以粒大肉厚、色紫紅、有油性者為佳。

    【中藥五味子的處方名】

    五味，五味子，遼五味，北五味子，北五味，遼五味子等。

    【中藥五味子的性味與歸經(jīng)】

    酸、甘，溫。歸肺、心、腎經(jīng)。

    【中藥五味子的功效】

    收斂固澀，益氣生津，補(bǔ)腎寧心。

    【中藥五味子的作用】

    1.中藥五味子治久瀉不止。 五味子味酸澀性收斂，能澀腸止瀉。治脾腎虛寒久瀉不止，可與吳茱萸同炒香研末，米湯送服，如五味子散（《普濟(jì)本事方》）；或與補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸同用，如四神丸（《內(nèi)科摘要》）。
    2.中藥五味子治久咳虛喘。五味子味酸收斂，甘溫而潤(rùn)，能上斂肺氣，下滋腎陰，為治療久咳虛喘之要藥。治肺虛久咳，可與罌粟殼同用，如五味子丸（《衛(wèi)生家寶》）；治肺腎兩虛喘咳，常與山茱萸、熟地、山藥等同用，如都?xì)馔瑁ā夺t(yī)宗己任編》）；五味子長(zhǎng)于斂肺止咳，配伍麻黃、細(xì)辛、干姜等，可用于寒飲咳喘證，如小青龍湯（《傷寒論》）。
    3.中藥五味子治心悸，失眠，多夢(mèng)。 五味子既能補(bǔ)益心腎，又能寧心安神。 治陰血虧損， 心神失養(yǎng)，或心腎不交之虛煩心悸、失眠多夢(mèng)，常與麥冬、丹參、生地、酸棗仁等同用，如天王補(bǔ)心丹（《攝生秘剖》）。
    4.中藥五味子治自汗，盜汗。五味子五味俱全，以酸為主，善能斂肺止汗。治自汗、盜汗者，可與麻黃根、牡蠣等同用。
    5.中藥五味子治津傷口渴，消渴。五味子甘以益氣，酸能生津，具有益氣生津止渴之功。治熱傷氣陰，汗多口渴者，常與人參、麥冬同用，如生脈散（《內(nèi)外傷辨惑論》）；治陰虛內(nèi)熱，口渴多飲之消渴證，多與山藥、知母、天花粉、黃芪等同用， 如玉液湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）。
    6.中藥五味子治遺精，滑精。五味子甘溫而澀，入腎，能補(bǔ)腎澀精止遺，為治腎虛精關(guān)不固遺精、滑精之常用藥。治滑精者，可與桑螵蛸、附子、龍骨等同用，如桑螵蛸丸（《世醫(yī)得效方》）；治夢(mèng)遺者，常與麥冬、山茱萸、熟地、山藥等同用，如麥味地黃丸（《醫(yī)宗金鑒》）。

    【中藥五味子的用法用量】

    煎服， 3～6g；研末服，1～3g。

    【中藥五味子用藥禁忌】

    凡表邪未解，內(nèi)有實(shí)熱，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。

    【中藥五味子的功效與作用之現(xiàn)代研究】

    1.中藥五味子的化學(xué)成分：北五味子主含揮發(fā)油、有機(jī)酸、鞣質(zhì)、維生素、糖及樹(shù)脂等。種子揮發(fā)油中的主要成分為五味子素。
    2.中藥五味子的臨床研究：據(jù)報(bào)道，以五味子、地龍、魚(yú)腥草煎服，治療重度哮喘50例效佳（中醫(yī)雜志，1988，29，9：47）。以五味子制成蜜丸，內(nèi)服（天津醫(yī)藥，1980,8，11:704）；以五味子核仁用乙醇提取，濃縮干燥并制成片劑或膠囊，內(nèi)服（遼寧中級(jí)醫(yī)刊，1980，9：35）； 以五味子粉，分別制成丸，內(nèi)服（廣西中醫(yī)藥，1985，8，6：11）分別治療慢性肝炎、急性肝炎、以及服用抗精神病藥物而引起的GPT升高有良效，但停藥后易形成反跳現(xiàn)象。故在GPT值恢復(fù)正常后，還需用藥1~2周。取五味子、延胡索、黃芪，按1：2：1比例， 制成片劑， 內(nèi)服，治冠心病34例，獲良效（山東中醫(yī)雜志，1986，5：32）。另外，有用五味子治療神經(jīng)官能癥、克山病等報(bào)道。
    3.中藥五味子的藥理作用：五味子對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)各級(jí)中樞均有興奮作用，對(duì)大腦皮層的興奮和抑制過(guò)程均有影響，使之趨于平衡。對(duì)呼吸系統(tǒng)有興奮作用，有鎮(zhèn)咳和祛痰的功效與作用。能降低血壓。能利膽，降低血清轉(zhuǎn)氨酶，對(duì)肝細(xì)胞有保護(hù)作用。有與人參相似的適應(yīng)原樣作用，能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)非特異性刺激的防御能力。能增加細(xì)胞免疫功能，使腦、肝、脾臟SOD活性明顯增強(qiáng)，故具有提高免疫，抗氧化、抗衰老之功效與作用。對(duì)金色葡萄球菌、肺炎桿菌、腸道沙門(mén)氏菌、綠膿桿菌等均有抑制作用。

    【中藥五味子的功效與作用之古籍摘要】

    1.《醫(yī)林纂要》：”中藥五味子寧神，除煩渴，止吐衄，安夢(mèng)寐“。
    2.《神農(nóng)本草經(jīng)》：”中藥五味子主益氣，咳逆上氣，勞傷羸瘦，補(bǔ)不足，強(qiáng)陰，益男子精“。
    3.《本草備要》：”中藥五味子性溫，五味俱全，酸咸為多，故專(zhuān)收斂肺氣而滋腎水，益氣生津，補(bǔ)虛明目，強(qiáng)陰澀精，退熱斂汗，止嘔住瀉，寧嗽定喘，除煩渴“。