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電子病歷真的好嗎?醫(yī)生不方便,患者不踏實。(2)

2010-12-14 08:50 閱讀:2840 來源:大眾日報 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 電子病歷作為一項新技術(shù)手段對傳統(tǒng)病歷的替代,需要有更加細致、嚴謹?shù)臏蕚浜蛯嵱么胧?,要形成新的?guī)范,而不是簡單地一改了之、一換了之。同時,醫(yī)患雙方對這一新技術(shù)手段還需要一個心理調(diào)整適應(yīng)過程。
 
  “原來上級醫(yī)生發(fā)現(xiàn)下級有理解不到位或錯誤的地方,就會直接動手在病歷上改過來,現(xiàn)在不好改了。”趙誠認為,電子病歷的推廣使用,或許將使年輕醫(yī)生失去一個很好的學(xué)習(xí)手段,也會意味著一種醫(yī)學(xué)傳承文化的消失。在齊魯醫(yī)院的歷史上,書寫病歷曾作為醫(yī)生的一項重要基本功看待:如果一份病歷出現(xiàn)三處改動就要重寫;臨床查房時,如果病歷書寫不合規(guī)范,一些教授甚至?xí)苯咏o你扔了……多年來傳承下來的治學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)教育文化,也許將會隨著紙質(zhì)病歷的停用而消失。其對醫(yī)療質(zhì)量的更深層次影響,還有待實踐的進一步檢驗。
 
  趙誠認為,電子病歷作為一項新技術(shù)手段對傳統(tǒng)病歷的替代,需要有更加細致、嚴謹?shù)臏蕚浜蛯嵱么胧?,要形成新的?guī)范,而不是簡單地一改了之、一換了之。同時,醫(yī)患雙方對這一新技術(shù)手段還需要一個心理調(diào)整適應(yīng)過程。
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