臀痛穴治療病癥雜談
2018-07-14 17:11
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：點(diǎn)*管
責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 平衡針?lè)ㄊ俏覈?guó)著名的針灸專家—王文遠(yuǎn)創(chuàng)立的。平衡針灸學(xué)是在繼承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，吸收現(xiàn)代科學(xué)理論而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)現(xiàn)代針灸學(xué)。是以中醫(yī)的心神調(diào)控學(xué)說(shuō)和西醫(yī)的神經(jīng)調(diào)控學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，形成的針灸與心理—生理—社會(huì)—自然相適應(yīng)的整體醫(yī)學(xué)調(diào)控模式。平衡針?lè)ǖ奶攸c(diǎn)，突出人體自身平衡系統(tǒng)—大腦高級(jí)指揮系統(tǒng)，通過(guò)**機(jī)體的信息高速公路—神經(jīng)，實(shí)施對(duì)能量物質(zhì)的再分配、再調(diào)整，間接地依靠病人自身來(lái)治療自己的疾病。
作者：張豆豆
平衡針?lè)ㄊ俏覈?guó)著名的針灸專家—王文遠(yuǎn)創(chuàng)立的。平衡針灸學(xué)是在繼承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，吸收現(xiàn)代科學(xué)理論而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)現(xiàn)代針灸學(xué)。是以中醫(yī)的心神調(diào)控學(xué)說(shuō)和西醫(yī)的神經(jīng)調(diào)控學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，形成的針灸與心理—生理—社會(huì)—自然相適應(yīng)的整體醫(yī)學(xué)調(diào)控模式。平衡針?lè)ǖ奶攸c(diǎn)，突出人體自身平衡系統(tǒng)—大腦高級(jí)指揮系統(tǒng)，通過(guò)**機(jī)體的信息高速公路—神經(jīng)，實(shí)施對(duì)能量物質(zhì)的再分配、再調(diào)整，間接地依靠病人自身來(lái)治療自己的疾病。
1、取穴
臀痛穴，肩關(guān)節(jié)腋外線的中點(diǎn)，即肩峰至腋皺壁連線的1/2處。
2、刺法
采用整體平衡**療法?；颊呷≌玖⑽唬樇庀驑O泉穴方向斜刺2寸以上，局部常規(guī)手法行強(qiáng)**，以**橈神經(jīng)或上臂外側(cè)皮神經(jīng)出現(xiàn)的向肘關(guān)節(jié)放射性麻脹感為宜。
圖片來(lái)源：123rf
3、案例
急性腰扭傷
李某，男，55歲。2016年8月20日就診，主訴腰痛1天。檢查腰部前屈后仰左右側(cè)彎均功能受限。查患者腰部肌肉痙攣、壓痛。追問(wèn)病史:患者自述2天前刷牙時(shí)不慎將腰扭傷。臨床診斷:急性腰扭傷。治療以平衡針療法，取臀痛穴，局部常規(guī)消毒，用28號(hào)三寸毫針針尖向腋窩中心方向呈45°角斜刺4～5cm，手法行強(qiáng)**，囑患者活動(dòng)腰部，體會(huì)腰部感覺(jué)，約3min疼痛消失，活動(dòng)自如，1次臨床治愈。
圖片來(lái)源：123rf
腰椎間盤(pán)突出癥
黃某，男，65歲。2016年10月15日就診，主訴腰及左下肢痛1年，加重1周。查體：患者腰部肌肉痙攣、壓痛，下肢放射性痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，4字實(shí)驗(yàn)陰性，坐位屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性。輔助檢查：腰椎CT示：L4-5/L5-S1椎間盤(pán)突出，腰椎退變。臨床診斷:腰椎間盤(pán)突出癥。治療以主穴臀痛穴(對(duì)側(cè)平衡針:腋后紋頭與臑會(huì)連線的中點(diǎn))、大腸俞、次髎、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉。配穴：足太陽(yáng)經(jīng)型:秩邊、承扶、殷門(mén)、委中、承山、昆侖。足少陽(yáng)經(jīng)型:風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)輔、懸鐘、足臨泣。辨證選穴:氣滯血瘀加血海、太沖;肝腎不足加腎俞、太溪;濕熱加陰陵泉、三陰交;寒濕加灸穴。
髖部軟組織損傷
葉某，男，32歲。2016年6月17日就診，主訴左髖部疼痛1周。有訓(xùn)練外傷史，髖部疼痛腫脹，患肢呈保護(hù)性姿態(tài)，部分功能障礙;查體:患側(cè)腹股溝部有明顯壓痛及輕度腫脹，在股骨大轉(zhuǎn)子后方亦有壓痛,髖關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽(yáng)性;X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。臨床診斷:髖部軟組織損傷。治療選取對(duì)側(cè)臀痛穴，用3寸毫針,針尖向極泉穴方向斜刺2寸以上。針感以向肘關(guān)節(jié)放射性麻脹感為主。隔日1次,3次為1療程。
圖片來(lái)源：123rf
4、討論
根據(jù)“有諸內(nèi)必形諸外”的整體反應(yīng)原理,在臨床中發(fā)現(xiàn),不同的疾病在不同的體表能夠產(chǎn)生相對(duì)的特異性。通過(guò)眾多病例調(diào)查發(fā)現(xiàn)其中有許多例臀部疼痛患者對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)外側(cè)的中點(diǎn)壓痛敏感,占8.59%。而交叉取穴源于古代九刺針?lè)ㄖ械木薮提樂(lè)?繆刺針?lè)ā?素間-陰陽(yáng)應(yīng)象大論)記載“善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右?！?素間·離合真邪論)指出“氣血盛衰,左右傾斜以上治下,以左治右”為上下左右交叉對(duì)應(yīng)取穴奠定了基礎(chǔ)。腰臀部疾病選用臀痛穴，可以加速疾病恢復(fù)，具有簡(jiǎn)、便、效、廉等優(yōu)點(diǎn)，值得廣大醫(yī)務(wù)工作者臨證選用。
平衡針?lè)ㄊ俏覈?guó)著名的針灸專家—王文遠(yuǎn)創(chuàng)立的。平衡針灸學(xué)是在繼承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，吸收現(xiàn)代科學(xué)理論而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)現(xiàn)代針灸學(xué)。是以中醫(yī)的心神調(diào)控學(xué)說(shuō)和西醫(yī)的神經(jīng)調(diào)控學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，形成的針灸與心理—生理—社會(huì)—自然相適應(yīng)的整體醫(yī)學(xué)調(diào)控模式。平衡針?lè)ǖ奶攸c(diǎn)，突出人體自身平衡系統(tǒng)—大腦高級(jí)指揮系統(tǒng)，通過(guò)**機(jī)體的信息高速公路—神經(jīng)，實(shí)施對(duì)能量物質(zhì)的再分配、再調(diào)整，間接地依靠病人自身來(lái)治療自己的疾病。
1、取穴
臀痛穴，肩關(guān)節(jié)腋外線的中點(diǎn)，即肩峰至腋皺壁連線的1/2處。
2、刺法
采用整體平衡**療法?；颊呷≌玖⑽唬樇庀驑O泉穴方向斜刺2寸以上，局部常規(guī)手法行強(qiáng)**，以**橈神經(jīng)或上臂外側(cè)皮神經(jīng)出現(xiàn)的向肘關(guān)節(jié)放射性麻脹感為宜。
圖片來(lái)源：123rf
3、案例
急性腰扭傷
李某，男，55歲。2016年8月20日就診，主訴腰痛1天。檢查腰部前屈后仰左右側(cè)彎均功能受限。查患者腰部肌肉痙攣、壓痛。追問(wèn)病史:患者自述2天前刷牙時(shí)不慎將腰扭傷。臨床診斷:急性腰扭傷。治療以平衡針療法，取臀痛穴，局部常規(guī)消毒，用28號(hào)三寸毫針針尖向腋窩中心方向呈45°角斜刺4～5cm，手法行強(qiáng)**，囑患者活動(dòng)腰部，體會(huì)腰部感覺(jué)，約3min疼痛消失，活動(dòng)自如，1次臨床治愈。
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腰椎間盤(pán)突出癥
黃某，男，65歲。2016年10月15日就診，主訴腰及左下肢痛1年，加重1周。查體：患者腰部肌肉痙攣、壓痛，下肢放射性痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，4字實(shí)驗(yàn)陰性，坐位屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性。輔助檢查：腰椎CT示：L4-5/L5-S1椎間盤(pán)突出，腰椎退變。臨床診斷:腰椎間盤(pán)突出癥。治療以主穴臀痛穴(對(duì)側(cè)平衡針:腋后紋頭與臑會(huì)連線的中點(diǎn))、大腸俞、次髎、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉。配穴：足太陽(yáng)經(jīng)型:秩邊、承扶、殷門(mén)、委中、承山、昆侖。足少陽(yáng)經(jīng)型:風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)輔、懸鐘、足臨泣。辨證選穴:氣滯血瘀加血海、太沖;肝腎不足加腎俞、太溪;濕熱加陰陵泉、三陰交;寒濕加灸穴。
髖部軟組織損傷
葉某，男，32歲。2016年6月17日就診，主訴左髖部疼痛1周。有訓(xùn)練外傷史，髖部疼痛腫脹，患肢呈保護(hù)性姿態(tài)，部分功能障礙;查體:患側(cè)腹股溝部有明顯壓痛及輕度腫脹，在股骨大轉(zhuǎn)子后方亦有壓痛,髖關(guān)節(jié)試驗(yàn)陽(yáng)性;X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。臨床診斷:髖部軟組織損傷。治療選取對(duì)側(cè)臀痛穴，用3寸毫針,針尖向極泉穴方向斜刺2寸以上。針感以向肘關(guān)節(jié)放射性麻脹感為主。隔日1次,3次為1療程。
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4、討論
根據(jù)“有諸內(nèi)必形諸外”的整體反應(yīng)原理,在臨床中發(fā)現(xiàn),不同的疾病在不同的體表能夠產(chǎn)生相對(duì)的特異性。通過(guò)眾多病例調(diào)查發(fā)現(xiàn)其中有許多例臀部疼痛患者對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)外側(cè)的中點(diǎn)壓痛敏感,占8.59%。而交叉取穴源于古代九刺針?lè)ㄖ械木薮提樂(lè)?繆刺針?lè)ā?素間-陰陽(yáng)應(yīng)象大論)記載“善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右?！?素間·離合真邪論)指出“氣血盛衰,左右傾斜以上治下,以左治右”為上下左右交叉對(duì)應(yīng)取穴奠定了基礎(chǔ)。腰臀部疾病選用臀痛穴，可以加速疾病恢復(fù)，具有簡(jiǎn)、便、效、廉等優(yōu)點(diǎn)，值得廣大醫(yī)務(wù)工作者臨證選用。
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