左側(cè)腰背部疼痛5小時(4)
2010-12-14 09:49
閱讀：5853
來源：封心
作者：l****o
責(zé)任編輯：lenkoo
[導(dǎo)讀] ●病歷摘要 患者，男，50歲，農(nóng)民，左側(cè)背腰部疼痛5小時入院。5小時前患者地中勞作，突發(fā)左側(cè)背腰部劇烈疼痛，急來我院就診。 查體：T 37.0℃，P 84次/分，R23次/分，BP 145/95mmHg。急性病容，痛苦貌，時有**。頭顱無異常，面色蒼白，面部微汗，氣管居中
患者死亡后，專家組認定“動脈夾層破裂”可能性大，但也不排除其他疾病。比如心電圖正常的心肌梗塞，目前臨床上有一定比例的急性心肌梗塞就是以猝死為首發(fā)表現(xiàn)。（未作尸檢）
臨床中，我們應(yīng)對診斷不明性胸背痛提高警惕，不要輕易用鎮(zhèn)痛藥而掩蓋病情。對于有高血壓病史突然發(fā)生疼痛的老年人，一定要常規(guī)排除心源性疾病和致死性疾病，要警惕臨床常見胸痛的四大疾病，動脈夾層、心肌梗塞（AMI）、心包壓塞、肺栓塞。必要的輔助檢查不可少，如肝腎功能、心肌酶譜、肌鈣蛋白等，對疑為心梗患者，還應(yīng)定時復(fù)查心電圖。
版權(quán)聲明：
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
