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    幾乎沒有證據(jù)表明霧化吸入型硫酸鎂（MgSO4）在兒童急性哮喘中的作用，英國學(xué)者的一項研究評估了兒童急性重癥哮喘使用硫酸鎂治療的效果。結(jié)果顯示，總體來說，作為標(biāo)準(zhǔn)治療的輔助治療，霧化吸入型等滲硫酸鎂在急性重癥哮喘患兒的平均ASS評分中沒有展示出顯著的臨床改善。但是，在嚴(yán)重發(fā)作（血氧飽和度小于92%）和進行性癥狀持續(xù)小于6小時的患兒中可觀察到最大的臨床反應(yīng)。相關(guān)研究發(fā)表于《柳葉刀》雜志（the Lancet）。

    該隨機安慰劑對照的多中心平行試驗于2009年1月3日~2011年3月20日期間，納入來自于英國30家醫(yī)院未接受標(biāo)準(zhǔn)吸入治療的急性重癥哮喘的兒童（2~16歲）508名。在霧化吸入沙丁胺醇和異丙托溴銨的基礎(chǔ)上，患兒被隨機分配（1:1）為同時使用22.5 mL的等滲硫酸鎂（250 mmol/L;151 mg/劑量；硫酸鎂組，N=252），或者同時使用2.5 mL的等滲鹽水（安慰劑組，N=256），每20分鐘給藥一次，共給藥3次。隨機分配通過計算機生成的隨機序列完成，該序列為2~4個的隨機模塊大小。分配方案對所有患者和研究者保密。主要結(jié)局測量為隨機后60分鐘的Yung哮喘嚴(yán)重程度評分（ASS）。我們應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)顯著意義的P<0.05的水平作為組間差異，將 ASS中組間差異0.5作為最小臨床顯著性治療效果。采用意向治療分析。

    結(jié)果顯示，60分鐘時的平均ASS評分在硫酸鎂組中（4.72 [SD 1.37]）低于安慰劑組（4.95 [SD 1.40]; 校正差？0.25,95% 置信區(qū)間[CI], ?0.48~?0.02; P=0.03）。該差異無臨床顯著性意義。臨床效果在更嚴(yán)重的哮喘惡化（P=0.03）和癥狀存在小于6小時（P=0.049）的兒童更顯著。各組間的不良事件的發(fā)生率沒有差異。