婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)該知道的21個(gè)人流技巧(2)
2011-02-14 14:57
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來源：愛愛醫(yī)論壇
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 1. 人流術(shù)前都要先做一次婦科檢查，看是否有炎癥，宮頸條件如何，如有炎癥都建議患者先**消炎幾天，尤其是對有再生育要求的，以免以后因婦科炎癥至不孕。一般未生育過的，宮頸較小的手術(shù)擴(kuò)宮時(shí)會(huì)比較困難，可在術(shù)前一小時(shí)給0.2--0.4mg的米索（含服，肛用，
4. 擴(kuò)宮口，一般是從最小號(hào)開始，最好不要跳號(hào)，要不病人會(huì)很不舒服，天數(shù)小，可以到7.5，天數(shù)大就要到8號(hào)，用探針探宮底的時(shí)候要慢，注意探針的方向，吸宮的時(shí)候先從大號(hào)開始，感覺差不多了，就要換小吸管，千萬不要怕不趕緊來回操作，一是容易感染，增加病人痛苦，再就是容易刮宮過度，造成內(nèi)膜損害，有的造成月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)。
5. 擴(kuò)宮要充分，不要使用暴力。術(shù)前對不同的情況要做好準(zhǔn)備，必要時(shí)給予口服藥物，或藥流加上清宮，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和痛苦。
6. 交代術(shù)后注意事項(xiàng)也是非常重要的。這有時(shí)候會(huì)決定著我們手術(shù)的成功與失敗。
7. 術(shù)前半小時(shí)或一小時(shí)**置卡孕栓或米索前列醇，后者最好掰碎了用生理鹽水潤濕了。高血壓患者禁用。
8. 孕40-50天的人流一般負(fù)壓在400mmHg就足夠了，孕60天以上的手術(shù)可上到500-600mmHg，但把孕囊吸出后要立即更換小一號(hào)的吸管并把負(fù)壓降下來，否則抽動(dòng)吸管都很費(fèi)勁，就更別說對基底層的損傷了。每一個(gè)動(dòng)作都要輕柔。吸管進(jìn)出宮腔時(shí)必須折疊皮管以防負(fù)壓對經(jīng)管粘膜損傷致狹窄或閉鎖。
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