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糖尿病足(27)

2011-02-14 15:17 閱讀:17341 來源:搜狐超人在線博客 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 隨著糖尿病患病率的增加,尤其是醫(yī)療技術(shù)水平的提高,患者生存期得以延長(zhǎng),糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著上升。 在所有慢性并發(fā)癥中,糖尿病足是最為麻煩而嚴(yán)重者之一。春節(jié)前后,內(nèi)分泌病房住院的患者中,糖尿病足占有較大的比例。為此,本月重
 ?。?)感染性壞疽:常發(fā)于少兒及青壯年,下肢多見,局部紅腫,邊界不清,高燒,24小時(shí)~48小時(shí)發(fā)生濕性壞疽。
 
  三、治療措施
 
  控制血糖、有力的抗菌治療和正確的局部處理是治療糖尿病足的關(guān)鍵。糖尿病足的防止目標(biāo)是預(yù)防為主,早期診斷,早期治療。不但可明顯改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,還可極大地減少相關(guān)的醫(yī)療支出,具有重要的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。
 
  (一)糖尿病足部潰瘍的治療原則
 
  1.減輕壓力
 
  減輕局部壓力對(duì)重復(fù)受壓引起的神經(jīng)性潰瘍非常重要,包括去除胼胝,穿合適的鞋或減輕壓力的特制鞋。
 
  2. 改善血供
 
  通過外科手術(shù)或血管成形術(shù)改善血供,是缺血性潰瘍通常需要的。
 
  3.處理創(chuàng)面
 
  定期去除感染和壞死組織。
 
  4.控制感染
 
  當(dāng)出現(xiàn)臨床感染的征象時(shí)(缺乏臨床癥狀而拭子上培養(yǎng)出細(xì)菌時(shí)通常提示細(xì)菌的集落化而非感染),應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療。

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