您所在的位置:首頁 > 血液科醫(yī)學進展 > 抗凝血藥物Pradaxa或可引發(fā)致命出血
繼日本和澳大利亞的衛(wèi)計委門發(fā)布安全性建議之后,11月13日,德國勃林格殷格翰公司召開新聞發(fā)布會承認,自2008年3月上市至今,該公司研發(fā)生產(chǎn)的抗凝血藥物Pradaxa(達比加群酯)引發(fā)致命性出血的**達260例。
Pradaxa是德國勃林格殷格翰公司研發(fā)生產(chǎn)的口服直接凝血酶抑制劑,它是達比加群(Dabigatran)的前體藥物。達比加群具有直接抗凝血活性,它結合于凝血酶的纖維蛋白特異結合位點,可以阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白,從而阻斷凝血瀑布網(wǎng)絡的最后步驟及血栓形成。
達比加群與其他藥物作用少,可直接口服,無需進行凝血測試,也不用改變飲食習慣,是預防中風的推薦藥物。研究表明其功效比傳統(tǒng)抗凝血藥物“華法林”(Warfarin)好。關于達比加群的研究成果曾獲德國2010年度創(chuàng)新科技大獎。2008年3月,Pradaxa獲得歐盟藥物管理局的上市批準。截至2010年10月,全球已有40多個國家和地區(qū)批準使用Pradaxa。
與其他各種抗凝藥物類似,Pradaxa用于抗凝治療過程中也會出現(xiàn)出血現(xiàn)象。尤其對于腎功能受損的患者,該藥有可能導致內(nèi)臟出血,嚴重的甚至威脅患者生命。隨著Pradaxa得到越來越廣泛的應用,其不良反應的事件報告也日漸增多。今年8月和10月,日本和澳大利亞的衛(wèi)計委門分別對Pradaxa提出了安全性建議。
面對媒體和公眾的多方質(zhì)疑,德國勃林格殷格翰公司于11月13日召開新聞發(fā)布會表示,自2008年3月上市至2011年10月31日,全球每10萬患者年服用Pradaxa后有63例疑似致命性出血報告。在此期間全球約有41萬患者,與此相應的致命性出血**報告為260例。此外還有80例疑似報告與嚴重出血或其他未知死因相關。
不過,勃林格殷格翰公司表示,目前報告的**數(shù)量在比例上遠低于注冊申請時進行的長期抗凝治療隨機評價(RE-LY)所獲的結果。該公司已與藥品監(jiān)管部門進行了商討,醫(yī)生將獲得該藥進一步的信息?;颊叻迷撍帟r必須進行定期的檢查,且原則上不應向嚴重腎功能損害患者提供該藥。
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