60歲的老大娘艾某,頭痛的癥狀已經有10多年了,同時還有右眼視力嚴重下降的情況,時常伴有惡心嘔吐。近日她在子女的陪伴下來到哈醫(yī)大附屬一院神經外科就診,被確診為是嚴重的右側海綿竇腫瘤,需要手術治療。接診艾大娘的神經外科專家韓占強教授等醫(yī)務人員,通過先進的神經內鏡技術徹底解決了她的隱患,清除了顱內的“定時**”,讓艾大娘重新回到健康的生活中。
據韓占強教授介紹,艾大娘所患疾病十分棘手,海綿竇本身是一個大血竇,內部充滿靜脈血,而且竇內還有顱內最粗的頸內動脈經過,術中一旦破裂患者危在旦夕,除此外海綿竇內還有動眼神經、滑車神經、三叉神經以及展神經穿行,術中保存極為困難,疾病病灶所在位置,重要神經與血管犬牙交錯,稍有不慎就會誘發(fā)嚴重并發(fā)癥,危及患者生命。
艾大娘在本次入院前曾在其他醫(yī)院做過放射治療,但由于效果不佳,病情反復,未能徹底去除疾病,反而加重了治療的難度,相關癥狀也越發(fā)明顯,整個右眼已經完全閉合,不能睜開。為了能夠安全、有效、徹底治愈艾大娘的疾病,韓占強教授醫(yī)療組反復論證了醫(yī)療方案,最后經全科討論后決定行內鏡下經單鼻孔手術切除術。在手術中,韓占強教授、甄云波醫(yī)生等醫(yī)務人員運用豐富的操作經驗、高超的技術手法和先進的儀器設備將艾大娘顱內腫瘤完全切除。腫瘤內部的頸內動脈清晰可見,保護完好,沒有出血,相關神經也完整保留,未有任何損傷,手術獲得圓滿成功。
韓占強教授說,神經內鏡技術已有百年歷史,近二三十年發(fā)展迅速,哈醫(yī)大一院神經外科是國內神經內鏡技術開展較早的單位,已有十余年發(fā)展歷程。神經內鏡技術以副損傷小,腫瘤切除完全,患者恢復快為特點,主要適用于鞍區(qū)腫瘤包括垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤等腫瘤切除,對腦室系統(tǒng)的囊腫、囊蟲及較小的腫瘤也是首選。近些年神經內鏡發(fā)展迅猛,幾乎涉及神經系統(tǒng)所及疾病手術治療,內鏡下經鼻蝶可進行鞍結節(jié)腦膜瘤、海綿竇內腫瘤及斜坡腫瘤切除;內鏡下還可進行后顱窩減壓術、椎間盤突出及椎管內病變切除;對血管性疾病如動脈瘤、腦出血、囊性血管網質細胞瘤切除術也取得良好效果。對艾大娘這樣的病例來說,海綿竇內腫瘤一向是神經外科手術的難點,原因是手術出血多,神經功能難以保存。內鏡下經單鼻孔行海綿竇內腫瘤切除術,技術層面在國內處于領先地位,在黑龍江省尚屬首例。
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