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一位大醫(yī)生的三十年行醫(yī)感悟

2014-12-15 16:58 閱讀:5787 來源:醫(yī)學(xué)界 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 你還記得2011年被最美媽媽吳菊萍救下的墜樓女孩嗎,是的,她恢復(fù)得很好,能唱會(huì)跳,是班里長的最高的女孩。這一切要感謝一位神經(jīng)外科醫(yī)生,是他為女孩量身定制了一系列行之有效的治療及康復(fù)措施。 這位醫(yī)生叫張建民,54歲,是浙大二院神經(jīng)外科主任,在神經(jīng)外

    你還記得2011年被“最美媽媽”吳菊萍救下的墜樓女孩嗎,是的,她恢復(fù)得很好,能唱會(huì)跳,是班里長的最高的女孩。這一切要感謝一位神經(jīng)外科醫(yī)生,是他為女孩量身定制了一系列行之有效的治療及康復(fù)措施。

    這位醫(yī)生叫張建民,54歲,是浙大二院神經(jīng)外科主任,在神經(jīng)外科專業(yè)努力31年了。

    學(xué)醫(yī)源于崇拜

    今天醫(yī)生的社會(huì)地位在漸漸下滑,很多醫(yī)生表態(tài)不愿意子女學(xué)醫(yī)。不過,在上世紀(jì)70年代末,可完全是另一種情況。當(dāng)年還是17歲小伙子的張建民,對(duì)醫(yī)生的感受只有兩個(gè)字——佩服。

    “小時(shí)候調(diào)皮,經(jīng)常有些外傷,像手上劃了道口子啊什么的,就需要醫(yī)生縫傷口,看到他們能醫(yī)好傷,就很佩服,我看到所有人都很敬重醫(yī)生。”張建民說,那時(shí)的他就生出對(duì)醫(yī)生職業(yè)的向往。

    更重要的一點(diǎn)是,張建民天生動(dòng)手能力強(qiáng),從小就喜歡修鬧鐘修自行車,喜歡殺雞殺鴨,在學(xué)校廣播室負(fù)責(zé)放音樂,喜歡操控各種各樣的小機(jī)器,“別人干體力活,**的是技術(shù)活。”張建民笑著說。

    78年報(bào)考大學(xué)時(shí),張建民結(jié)合自己的動(dòng)手優(yōu)勢和心中理想,選擇了醫(yī)學(xué)院,“我一個(gè)同學(xué)的媽媽當(dāng)時(shí)也勸我讀醫(yī)學(xué)。”張建民補(bǔ)充道,這位同學(xué)媽媽自己就是一個(gè)醫(yī)生,她說自己感覺當(dāng)醫(yī)生很好,并且無論政治如何變革,醫(yī)生只要技術(shù)過硬,都有一碗飯吃。

    所以,關(guān)于未來的職業(yè),張建民很自然的奔著醫(yī)生去了。

    為機(jī)會(huì)做足準(zhǔn)備

    1983年,張建民大學(xué)畢業(yè),他放棄留校任教的美差,選擇當(dāng)醫(yī)生,并且選了神經(jīng)外科的方向,“神外科對(duì)醫(yī)生的動(dòng)手要求更高,動(dòng)作更精細(xì),我想挑戰(zhàn)自己。”張建民說。

    工作后的張建民比起念書時(shí)更拼,他的說法是,“我們是剛剛恢復(fù)高考后的第二屆學(xué)生,是文革后真正經(jīng)過考試的第一批學(xué)生,當(dāng)時(shí)醫(yī)院里青黃不接,一切都是百廢待興,我們都很自覺的努力學(xué)習(xí)努力工作。”除了常規(guī)工作,張建民主動(dòng)學(xué)習(xí)外語,參加了英語、德語學(xué)習(xí)班。雖然每天工作都很累,但下班后他就帶上書本筆記,趕到外語班學(xué)習(xí)。“就覺得多學(xué)點(diǎn)總是好的。”張建民說。

    機(jī)會(huì)突然降臨——醫(yī)院挑選醫(yī)生去德國進(jìn)修學(xué)習(xí)。當(dāng)年出國可不像今天這樣方便,出國機(jī)會(huì)非常少,很難得。很多人都希望被選中,但醫(yī)院有兩點(diǎn)要求:政治表現(xiàn)好,外語水平好,正是第二點(diǎn)讓張建民輕松越過其他年輕醫(yī)生,成功去德國學(xué)習(xí)。

    去德國后“觸動(dòng)太大”

    到德國后,張建民傻了,“山外有山,天外有天啊”!他的原話是:以前總覺得浙二已經(jīng)很牛了,感覺自己也很不錯(cuò),但現(xiàn)在才真正眼界大開,無論是醫(yī)生的技術(shù)水平,還是醫(yī)療設(shè)備,還是醫(yī)院環(huán)境,跟我們國內(nèi)差距太大了。

    “當(dāng)時(shí),德國神經(jīng)外科的顯微鏡手術(shù),已經(jīng)很普遍了,而國內(nèi)才算剛剛起步。”張建民說,9個(gè)月的德國學(xué)習(xí)期間,他如饑似渴的觀察學(xué)習(xí),學(xué)到了很多顯微鏡手術(shù)的相關(guān)基礎(chǔ)、理念等知識(shí)技能。

    回國后,他迅速將所學(xué)運(yùn)用到實(shí)踐中,積極開展顯微鏡手術(shù),但由于醫(yī)院硬件有限,以及個(gè)人熟練度,早期手術(shù)時(shí)間很長,效果不是很明顯,很多醫(yī)生因此并不推崇顯微手術(shù)。但看過德國水平的張建民,從來沒有想過放棄,一直在繼續(xù)。隨著時(shí)間后延,他做顯微鏡手術(shù)的時(shí)間逐漸縮小,手術(shù)效果更與以前不可同日而語,于是越來越多醫(yī)生開始來學(xué)習(xí)這種技術(shù),最后,在浙江省內(nèi),幾乎由浙大二院作為技術(shù)基底,向其他醫(yī)院及同行推廣神經(jīng)外科的顯微鏡手術(shù)。“應(yīng)該說,我們?yōu)橥苿?dòng)全省、省外顯微鏡手術(shù)的發(fā)展做了挺大貢獻(xiàn)。”張建民說。

    要從害怕走到鎮(zhèn)定

    神經(jīng)外科醫(yī)生圈有個(gè)說法:遇到手術(shù)中動(dòng)脈大出血,是會(huì)讓人折壽的。當(dāng)了年31外科醫(yī)生的張建民當(dāng)然很有體會(huì)。

    “真的太驚險(xiǎn)!顱內(nèi)動(dòng)脈大出血時(shí),血噴涌而出,那種視覺上的沖擊,真的讓醫(yī)生很恐懼,腎上腺素瞬間最高,一種非??膳碌母惺?。”張建民描繪,隨即話鋒一轉(zhuǎn),“但是,醫(yī)生絕對(duì)不能手忙腳亂,必須具備應(yīng)急處理能力。對(duì)手術(shù)臺(tái)上的一切,要沉著冷靜的處理。因?yàn)樯杂刑幚聿划?dāng),病人就下不了手術(shù)臺(tái)。”

    有很多年輕醫(yī)生遇到這種情況后,一朝被蛇咬十年怕井繩,甚至留下心理陰影。

    如何克服這種恐懼?張建民的觀點(diǎn)是:

    第一,多練。首先問你自己是否足夠好,是否懂的足夠多,練的足夠熟。這是最基礎(chǔ)的。

    第二,大膽。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,我們必須具備過人的膽識(shí)。

    第三,坦然。每個(gè)外科醫(yī)生都必須經(jīng)歷這些恐懼時(shí)刻,一個(gè)手術(shù)牛人就說過,“你看我現(xiàn)在這樣,都是從死人堆里爬出來的啊。”

    第四,負(fù)責(zé)。你是一個(gè)醫(yī)生,你要永遠(yuǎn)對(duì)病人高度負(fù)責(zé),病人找到你時(shí),你要意識(shí)到你面對(duì)的是一個(gè)人,你不能草草應(yīng)付。

    尾記:

    聽聞張建民醫(yī)生是今年“浙大好醫(yī)生”熱門候選人,筆者也邀請張醫(yī)生就此談?wù)剬?duì)“好醫(yī)生”的理解,他說:我們醫(yī)生對(duì)自己要有基本要求:成為一個(gè)合格的醫(yī)生,讓患者滿意,讓自己滿意。


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