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    直到接受采訪(fǎng)前幾天，劉軍才剛剛被證實(shí)，她沒(méi)在那次意外中被艾滋病毒“擊中”.

    在過(guò)去的一年中，她一直在等待是否被感染的確診，劉軍是北京地壇醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生，當(dāng)時(shí)她正在給一個(gè)艾滋病感染者做子宮頸癌手術(shù)……
 

    我被“暴露”了

    去年11月，有個(gè)宮頸癌病人，52歲，北京郊區(qū)的，體檢中發(fā)現(xiàn)有子宮頸癌，術(shù)前檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)，她感染了艾滋病毒。她自己之前毫不知情，沒(méi)用過(guò)相應(yīng)的抗病毒藥，當(dāng)時(shí)她的“病毒載量”很高。

    我用鉗子夾針時(shí)，突然針崩掉了，因?yàn)橛袕椥?，一下子就扎在我手背上，隔著手套，我?dāng)時(shí)就看到出血了。我馬上跟我同事說(shuō)，“壞了，我被‘暴露’了。”這是我們行話(huà)，醫(yī)學(xué)上把這種情況稱(chēng)為“職業(yè)暴露”.

    我馬上沖洗，把局部的血液盡量擠出來(lái)，同時(shí)讓護(hù)士長(zhǎng)趕快報(bào)告我們醫(yī)院的“職業(yè)暴露評(píng)估委員會(huì)”,委員會(huì)會(huì)根據(jù)我當(dāng)時(shí)的情況，以及感染源的情況做評(píng)估，告訴我被暴露的危險(xiǎn)程度，是不是需要馬上服藥，服用哪幾種藥。

    幸虧2個(gè)小時(shí)內(nèi)吃上藥

    同事讓我趕快下來(lái)，我倒沒(méi)那個(gè)意識(shí)，一個(gè)是習(xí)慣了，醫(yī)生站在手術(shù)臺(tái)上，病人總是第一位的。我說(shuō)，做完吧，反正就算吃藥，也需要時(shí)間評(píng)估。

    手術(shù)完了，護(hù)士長(zhǎng)就把藥送來(lái)了。我暴露程度屬于高危，必須在兩小時(shí)內(nèi)吃藥，我就是在兩小時(shí)內(nèi)吃上的，這點(diǎn)我特別感謝我們醫(yī)院，對(duì)這類(lèi)問(wèn)題管理得很專(zhuān)業(yè)。

    迅速吃藥，一般不會(huì)被感染，到目前為止，世界范圍內(nèi)鮮見(jiàn)醫(yī)生因“職業(yè)暴露”而感染艾滋病的，可能和及時(shí)服藥有關(guān)。這也提示所有人，一定要在第一時(shí)間吃上相應(yīng)的抗病毒藥，可以將被感染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

    我想，萬(wàn)一真的被感染了，怎么辦？我第一個(gè)遺憾是以后不能做醫(yī)生了，第二個(gè)就是對(duì)不起家庭。

    嚇得不敢看檢測(cè)報(bào)告

    這個(gè)藥是有副作用的，最嚴(yán)重的是在服藥的第一個(gè)月，而我必須吃滿(mǎn)一個(gè)月。所以很快就出現(xiàn)疲勞、低燒、發(fā)熱、面色蒼白，很難受，而且這個(gè)癥狀和艾滋病的初期很像，我也因此很忐忑，特別是等著檢測(cè)報(bào)告出來(lái)的時(shí)候。

    第一次檢測(cè)是吃藥一個(gè)月之后，當(dāng)時(shí)我特別緊張，真是不敢看化驗(yàn)結(jié)果，而且這個(gè)結(jié)果就算是陰性的，也不能說(shuō)明我就沒(méi)事，因?yàn)橛袀€(gè)“窗口期”的問(wèn)題，在這個(gè)“窗口期”的時(shí)候，即便被感染了也可能是檢測(cè)不出來(lái)的。但第一次檢測(cè)也很重要，還好，我是陰性的。

    接下來(lái)就等三個(gè)月后的第二次檢測(cè)，這次就比較有價(jià)值了，如果這次也是陰性，就能提示我被感染的可能性又小了很多。結(jié)果還是陰性，那次我長(zhǎng)出了一口氣。

    我只拿固定工資

    接下來(lái)還要等到一年的時(shí)候，就是你采訪(fǎng)我的前幾天，我去做了檢查，是陰性的，這才真的證明，我躲過(guò)了那次“職業(yè)暴露”.說(shuō)實(shí)話(huà)，如果不是最后這次檢查是陰性，我可能也不敢接受采訪(fǎng)，我也不希望別人知道，我是擔(dān)心會(huì)給別人造成壓力。

    做手術(shù)的那個(gè)病人至今不知道這件事，也不能讓她知道，這是規(guī)矩。她現(xiàn)在還經(jīng)常來(lái)我們醫(yī)院復(fù)診，手術(shù)后身體挺好的。我每次都下意識(shí)地關(guān)注她，我偷偷想，如果我那次真的被感染了，她和我的關(guān)系就更近了，也算是一種“緣分”吧。

    做這樣有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，報(bào)酬和給正常人做手術(shù)完全一樣，都是國(guó)家定價(jià)的，和其他三甲醫(yī)院是一樣的，而且我也不從手術(shù)中得到報(bào)酬，和所有醫(yī)生一樣，我們是拿工資的。

    我們常常要“倒貼”病人

    艾滋病人大多是貧困的，他們連自己的生活甚至醫(yī)療都不夠呢。前幾天，一個(gè)艾滋病感染者在我們這做剖腹產(chǎn)生孩子，孩子生下來(lái)之后她連孩子的奶粉都沒(méi)錢(qián)買(mǎi)，自己吃飯也沒(méi)錢(qián)，我們科的醫(yī)生趕緊把自己當(dāng)天的飯、牛奶拿給她，同時(shí)聯(lián)系“紅絲帶之家”為她解決生活問(wèn)題，還好，最后解決了，公益組織送奶粉來(lái)了……我們這個(gè)醫(yī)院的人，倒是經(jīng)常給病人“倒貼”.

    艾滋病感染者如果懷孕了，生孩子的時(shí)候我們要求她們盡量剖腹產(chǎn)，這樣可以使產(chǎn)程縮短，避免孩子在分娩過(guò)程中被感染，剖腹產(chǎn)的時(shí)候她們多會(huì)選我們醫(yī)院，到目前為止，我們已經(jīng)做了上百例，那些孩子都沒(méi)被感染上，很健康。

    忙得來(lái)不及有心理陰影

    隨著醫(yī)院的綜合發(fā)展，手術(shù)量的增加，這也增加了我們手術(shù)醫(yī)生“職業(yè)暴露”的幾率，今年1月至10月，我知道的醫(yī)院艾滋病病毒職業(yè)暴露就有10多例。幸運(yùn)的是我們醫(yī)院在這方面的干預(yù)機(jī)制比較成熟，沒(méi)有感染病例發(fā)生。

    “暴露”之后，因?yàn)槌运?，副作用特別難受，臉色蒼白，我同事都讓我休息。我的年假也多，原來(lái)也沒(méi)空休息，所以就想真的歇歇，但是休息下來(lái)反倒沒(méi)著沒(méi)落的，結(jié)果第二天我就又上班去了。說(shuō)心理陰影，可能都沒(méi)來(lái)得及產(chǎn)生，一個(gè)是做了30年醫(yī)生，看病、做手術(shù)都已經(jīng)習(xí)慣了，另一個(gè)是工作特別多，也沒(méi)時(shí)間產(chǎn)生陰影，另外，這工作總得有人做。

    記者手記

    約劉軍采訪(fǎng)，都要在晚上八點(diǎn)半以后，因?yàn)榘滋焖T(mén)診、做手術(shù)、查房，還要完成科研任務(wù)，為此，她每天都要在早上五點(diǎn)半出家門(mén)，七點(diǎn)半到達(dá)已經(jīng)搬到首都機(jī)場(chǎng)附近的新醫(yī)院，之后開(kāi)始工作。和醫(yī)院的所有醫(yī)生一樣，中午幾乎無(wú)休，因?yàn)楸仨毻瓿勺约旱哪欠菔隆?br />
    地壇醫(yī)院是傳染病醫(yī)院，對(duì)消毒隔離要求非常嚴(yán)格，不可能接收大量的實(shí)習(xí)醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生，雖然已是主任醫(yī)師，在別的醫(yī)院由實(shí)習(xí)醫(yī)生做的小事，劉軍也必須自己完成。

    回憶起當(dāng)時(shí)的那次意外“暴露”,劉軍下意識(shí)地念叨起曾經(jīng)用過(guò)一種由國(guó)際公益組織捐獻(xiàn)的厚手套，她說(shuō)，如果是那種手套還有就好了，那次意外可能就不會(huì)發(fā)生，因?yàn)獒樤煌浮?/p>